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開(kāi)放氣胸的搶救的首要措施是什么

心胸外科編輯
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關(guān)鍵詞：#氣胸

開(kāi)放氣胸的搶救首要措施是立即封閉傷口，恢復胸腔負壓，避免氣體繼續進(jìn)入胸腔。具體操作包括使用無(wú)菌敷料覆蓋傷口并用膠布固定三邊，保持一側開(kāi)放以允許氣體排出，同時(shí)迅速就醫。

1、封閉傷口是搶救開(kāi)放氣胸的關(guān)鍵步驟。開(kāi)放氣胸是由于胸壁破損導致胸腔與外界相通，氣體進(jìn)入胸腔使肺受壓塌陷。使用無(wú)菌敷料覆蓋傷口可以減少感染風(fēng)險，同時(shí)用膠布固定三邊，留一側開(kāi)放，既能防止氣體繼續進(jìn)入，又能讓胸腔內的氣體排出，恢復胸腔負壓。

2、迅速就醫是確?；颊呱踩闹匾h(huán)節。開(kāi)放氣胸可能導致嚴重的呼吸困難和循環(huán)障礙，甚至危及生命。在封閉傷口后，應立即撥打急救電話(huà)或前往醫院，接受專(zhuān)業(yè)治療。醫院可能會(huì )進(jìn)行胸腔閉式引流術(shù)，通過(guò)引流管將胸腔內的氣體和液體排出，恢復肺的正常功能。

3、在等待救援的過(guò)程中，保持患者安靜和呼吸通暢也非常重要。讓患者保持半臥位，減少活動(dòng)，避免加重氣胸癥狀。如果患者出現呼吸困難，可以給予氧氣吸入，緩解缺氧癥狀。

開(kāi)放氣胸的搶救首要措施是立即封閉傷口，恢復胸腔負壓，避免氣體繼續進(jìn)入胸腔。同時(shí)，迅速就醫，接受專(zhuān)業(yè)治療，確?；颊呱踩?。在等待救援的過(guò)程中，保持患者安靜和呼吸通暢，有助于緩解癥狀，提高搶救成功率。
氣胸

專(zhuān)家觀(guān)點(diǎn)

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    • 自發(fā)性氣胸嚴重嗎
    回答：自發(fā)性氣胸是氣胸的一種特殊類(lèi)型。與外傷性氣胸所不同的是，自發(fā)性氣胸是由于肺部的疾病造成的。兩者癥狀表現差異小，比如呼吸困難、胸部疼痛、刺激性的咳嗽等。一般的氣胸經(jīng)過(guò)胸腔穿刺或者胸腔閉式引流以后，愈后都比較好。自發(fā)性的氣胸復發(fā)的可能性比較大，它的嚴重程度跟發(fā)作時(shí)肺部的壓縮程度、呼吸困難癥狀的輕重成正比。對于造成自發(fā)性氣胸原發(fā)病的治療，比如肺大皰或者是其它疾病，對于預防它的復發(fā)也有重要作用。
    張力性氣胸的臨床表現
    回答：胸部X線(xiàn)檢查示胸膜腔大量積氣，肺可完全萎陷，氣管和心影偏移至健側。嚴重胸部損傷，如張力性氣胸征象出現迅猛，須疑有支氣管斷裂，應迅速搶救，乃至剖胸探查。體格檢查，可見(jiàn)傷側胸部飽脹，肋間隙增寬，呼吸幅度減低，可有皮下氣腫。
    手術(shù)后氣胸怎么辦
    回答：肺是通過(guò)咳嗽的方式進(jìn)行肺復張，所以氣胸患者在引流以后出現干咳，這是正常的反應，我們在臨床上不需要給予干預。另外，患者出現發(fā)熱、咳嗽、咳黃色痰，這些指標顯示患者合并了細菌感染，這個(gè)時(shí)候我們就要進(jìn)行干預，給予抗生素治療。
    氣胸胸片表現是怎么樣的
    回答：胸部x線(xiàn)片是發(fā)現氣胸和診斷氣胸最主要的一種檢查方法。普通正常的胸片，兩肺都是有肺紋理的，就像樹(shù)枝一樣遍布兩肺。而在氣胸胸片上，患者可見(jiàn)到一條線(xiàn)，我們也叫做氣胸線(xiàn)，線(xiàn)的以外肺透光度增高，沒(méi)有肺紋理，特別光。氣胸線(xiàn)以?xún)染褪潜粔嚎s的肺邊緣，如果嚴重的氣胸可以出現被壓縮成團塊的，肺壓縮到肺門(mén)。整個(gè)胸腔肺紋理消失、透光度增高，也可見(jiàn)氣管向健側移位，也就是氣管不在正中央，而向健側移位，胸片上也可以見(jiàn)到有皮下積氣的改變。
    吸氣胸悶什么原因
    回答：胸悶呼吸不暢的主要原因是功能性和病理性的。功能性胸悶，即無(wú)器質(zhì)性病變的胸悶，是指長(cháng)時(shí)間呆在空氣不流通的房間里，或遇到一些不愉快的事情，甚至和別人發(fā)生口角，爭執或處于被壓迫之下，在低氣候下產(chǎn)生的胸悶和疲勞。功能性胸悶通常不需要特殊治療。病理性胸悶主要由以下幾個(gè)方面引起:第一，呼吸道被阻塞，如氣管、支氣管長(cháng)瘤、氣管狹窄、氣管外壓力病變;第二，肺部疾病，如肺氣腫、支氣管炎、哮喘、肺不張、肺栓塞、氣胸等;第三，心臟病，如某些先天性心臟病，風(fēng)濕性心臟瓣膜病、冠心病、心臟腫瘤等。
    氣胸閉式引流拔管之后會(huì )有危險嗎
    回答：胸腔閉式引流主要用來(lái)引流氣胸和胸腔積液。如果氣胸被排出來(lái)，導管插進(jìn)48-72小時(shí)后，胸腔內沒(méi)氣體流出。復檢后，胸片體現肺部擴展良好，無(wú)呼吸困難或氣短癥狀，證明肺部受損部位合攏，可抽出導管。如果胸腔積液被排出來(lái)，在置放導管后的48-12小時(shí)內，每天排出來(lái)的液體應低于100毫升。復檢后，胸片體現肺擴展良好，肋突角尖銳，證明胸腔積液已完全排出來(lái)，無(wú)呼吸困難或氣短癥狀，可拔管。特別聲明注意保暖預防感冒，多運動(dòng)提高體質(zhì)。