維持性血液透析患者的飲食與營(yíng)養(yǎng)

博禾醫(yī)生
維持性血液透析患者應(yīng)通過(guò)合理飲食和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充來(lái)改善生活質(zhì)量,具體方法包括控制蛋白質(zhì)攝入、限制鈉和鉀、補(bǔ)充維生素。維持性血液透析患者因腎功能喪失,體內(nèi)代謝廢物無(wú)法有效排出,容易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、電解質(zhì)紊亂等問(wèn)題。合理的飲食和營(yíng)養(yǎng)管理對(duì)改善患者健康狀況至關(guān)重要。
1.控制蛋白質(zhì)攝入。透析患者需要適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如雞蛋、魚(yú)肉、瘦肉,每日攝入量建議為1.0-1.2克/公斤體重。避免過(guò)量攝入植物蛋白,如豆類、堅(jiān)果,因其含磷較高,可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。
2.限制鈉和鉀。鈉攝入過(guò)多會(huì)導(dǎo)致水腫和高血壓,建議每日鈉攝入量不超過(guò)2克,避免食用腌制食品、加工食品。鉀攝入過(guò)多可能引發(fā)心律失常,應(yīng)限制高鉀食物如香蕉、橙子、土豆的攝入,每日鉀攝入量控制在2-3克。
3.補(bǔ)充維生素。透析患者容易缺乏水溶性維生素,如維生素B和C,可通過(guò)食物或補(bǔ)充劑補(bǔ)充。維生素D缺乏也常見(jiàn),需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充活性維生素D,以幫助鈣吸收和骨骼健康。
4.控制液體攝入。透析患者需嚴(yán)格限制液體攝入,每日液體攝入量應(yīng)為尿量加500毫升,避免過(guò)量飲水導(dǎo)致水腫和心力衰竭。
5.監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況。定期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估,包括體重、血清白蛋白、血紅蛋白等指標(biāo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正營(yíng)養(yǎng)不良。
維持性血液透析患者的飲食與營(yíng)養(yǎng)管理是改善生活質(zhì)量的關(guān)鍵,需在醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下,根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化的飲食計(jì)劃,定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況,及時(shí)調(diào)整飲食方案,以確保患者獲得足夠的營(yíng)養(yǎng)支持,減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高生存質(zhì)量。
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