直腸癌做什么檢查能檢查出來
直腸癌可以通過腸鏡檢查、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行診斷。腸鏡檢查是直接觀察腸道病變的金標(biāo)準(zhǔn)，影像學(xué)檢查如CT、MRI可評(píng)估腫瘤范圍和轉(zhuǎn)移情況，實(shí)驗(yàn)室檢查如腫瘤標(biāo)志物檢測可輔助診斷。
1.腸鏡檢查是診斷直腸癌的首選方法。通過內(nèi)鏡直接觀察腸道黏膜，可以發(fā)現(xiàn)早期病變，并同時(shí)進(jìn)行活檢以明確病理診斷。腸鏡檢查不僅能發(fā)現(xiàn)腫瘤，還能評(píng)估其大小、形態(tài)和位置，為后續(xù)治療提供依據(jù)。對(duì)于高危人群，如家族中有直腸癌病史者，建議定期進(jìn)行腸鏡檢查以早期發(fā)現(xiàn)病變。
2.影像學(xué)檢查在直腸癌的診斷和分期中起重要作用。CT掃描可以評(píng)估腫瘤的局部浸潤程度和是否存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，尤其是肺部和肝臟的轉(zhuǎn)移。MRI對(duì)直腸癌的局部浸潤深度和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的評(píng)估更為精準(zhǔn)，有助于制定手術(shù)方案。PETCT則可用于評(píng)估腫瘤的代謝活性，幫助鑒別良惡性病變。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查中的腫瘤標(biāo)志物檢測對(duì)直腸癌的診斷和監(jiān)測有一定輔助作用。常用的標(biāo)志物包括癌胚抗原（CEA）和糖類抗原199（CA199）。CEA在直腸癌患者中常升高，可用于術(shù)前評(píng)估和術(shù)后監(jiān)測。CA199在部分直腸癌患者中也會(huì)升高，但其特異性較低，常與其他檢查聯(lián)合使用。血液檢查還可評(píng)估患者的營養(yǎng)狀況和肝腎功能，為治療提供參考。
4.糞便隱血試驗(yàn)是一種簡便的篩查方法，適合大規(guī)模人群篩查。隱血試驗(yàn)陽性提示可能存在消化道出血，需進(jìn)一步進(jìn)行腸鏡檢查以明確診斷。糞便DNA檢測是一種新興的非侵入性檢查方法，通過檢測糞便中的腫瘤相關(guān)基因突變，可提高早期直腸癌的檢出率，但其成本較高，尚未廣泛應(yīng)用。
5.超聲內(nèi)鏡檢查對(duì)評(píng)估直腸癌的浸潤深度和周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移具有獨(dú)特優(yōu)勢。通過高頻超聲探頭，可以清晰顯示腸壁各層結(jié)構(gòu)，判斷腫瘤是否侵犯肌層或漿膜層。超聲內(nèi)鏡還可引導(dǎo)細(xì)針穿刺活檢，獲取淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶的組織樣本，為病理診斷提供依據(jù)。
直腸癌的診斷需要結(jié)合多種檢查方法，腸鏡檢查是確診的關(guān)鍵，影像學(xué)檢查有助于評(píng)估腫瘤范圍和分期，實(shí)驗(yàn)室檢查可輔助診斷和監(jiān)測。早期發(fā)現(xiàn)和診斷對(duì)提高直腸癌的治療效果至關(guān)重要，建議高危人群定期進(jìn)行篩查，出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，通過綜合檢查明確診斷，為后續(xù)治療提供依據(jù)。
