寶寶一感冒就咳嗽怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶感冒后咳嗽是呼吸道受刺激的常見(jiàn)反應(yīng),主要由病毒侵襲、氣道敏感或繼發(fā)感染引起。應(yīng)對(duì)方法包括保持空氣濕潤(rùn)、適當(dāng)拍背排痰及必要時(shí)就醫(yī)。
1. 病毒感染是感冒咳嗽的主因
感冒多由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等引起,病毒刺激上呼吸道黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。炎癥因子使氣管神經(jīng)末梢敏感,輕微刺激即可引發(fā)咳嗽反射。嬰幼兒氣道較短,炎癥易向下蔓延至支氣管,表現(xiàn)為持續(xù)咳嗽。觀察咳嗽性質(zhì)很重要,干咳多為病毒性,濕咳可能伴隨細(xì)菌感染。
2. 氣道高反應(yīng)性加劇咳嗽癥狀
約30%嬰幼兒存在暫時(shí)性氣道高反應(yīng),感冒后支氣管收縮閾值降低。冷空氣、粉塵或分泌物刺激都會(huì)誘發(fā)咳嗽,表現(xiàn)為夜間加重的陣發(fā)性嗆咳。這類(lèi)咳嗽通常持續(xù)1-2周,保持室溫22-24℃、濕度50%-60%可緩解。避免使用香水、蚊香等刺激性物品。
3. 繼發(fā)感染需要警惕
感冒后免疫力下降可能繼發(fā)細(xì)菌性支氣管炎或肺炎。出現(xiàn)以下情況需就醫(yī):咳嗽超過(guò)10天、體溫反復(fù)超過(guò)38.5℃、呼吸頻率加快(嬰兒>50次/分)、嘴唇發(fā)紺或出現(xiàn)三凹征。醫(yī)生可能建議血常規(guī)檢查,細(xì)菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。
4. 家庭護(hù)理關(guān)鍵措施
一歲以內(nèi)嬰兒可用生理鹽水霧化稀釋痰液,每日2-3次。拍背排痰采用空心掌從下向上輕叩背部,餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行。一歲以上可飲用溫蜂蜜水(每次2-5ml)緩解夜間咳嗽。避免強(qiáng)制喂藥導(dǎo)致嗆咳,可選擇果味劑型或混入果汁。
5. 預(yù)防反復(fù)感冒咳嗽
按時(shí)接種流感疫苗和肺炎疫苗。飲食添加富含維生素A的南瓜、胡蘿卜,維生素C的獼猴桃、橙子。過(guò)敏體質(zhì)嬰兒需排查塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原。集體生活的幼兒每日更換干凈手帕,教會(huì)咳嗽時(shí)用手肘遮擋。
感冒后咳嗽是嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育的常見(jiàn)過(guò)程,多數(shù)情況2周內(nèi)自愈。重點(diǎn)觀察呼吸狀態(tài)和全身癥狀,避免濫用止咳藥。持續(xù)咳嗽伴喘息需排除哮喘可能,及時(shí)就診可有效預(yù)防病情進(jìn)展。保持規(guī)律作息和均衡營(yíng)養(yǎng)是增強(qiáng)呼吸道抵抗力的基礎(chǔ)。
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