女性霉菌感染的原因都有什么呢

博禾醫(yī)生
女性霉菌感染主要由白色念珠菌過度繁殖引起,常見誘因包括免疫力下降、抗生素濫用、血糖控制不佳、衛(wèi)生習(xí)慣不當(dāng)及激素水平變化。治療需結(jié)合藥物干預(yù)和生活調(diào)整。
1.遺傳因素
部分女性存在先天性免疫缺陷或基因易感性,導(dǎo)致陰道黏膜對念珠菌抵抗力較弱。這類人群需特別注意預(yù)防性護(hù)理,可定期使用含乳桿菌的益生菌制劑維持菌群平衡。
2.環(huán)境因素
長期穿著不透氣的化纖內(nèi)褲會使會陰部處于潮濕環(huán)境。建議選擇純棉材質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期每2-3小時更換衛(wèi)生巾。游泳后立即擦干外陰,避免使用公共浴池。
3.生理因素
妊娠期雌激素水平升高會使陰道上皮糖原含量增加。糖尿病患者血糖控制不佳時,陰道環(huán)境更利于真菌繁殖。這類人群需嚴(yán)格監(jiān)測血糖,將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下。
4.醫(yī)源性影響
廣譜抗生素使用超過7天會破壞陰道正常菌群。接受化療或免疫抑制劑治療的患者,可預(yù)防性使用克霉唑陰道片。長期服用避孕藥者建議每半年進(jìn)行婦科檢查。
5.病理因素
HIV感染者CD4細(xì)胞計數(shù)低于200/μL時易反復(fù)感染。甲狀腺功能減退患者代謝率降低,需同時治療原發(fā)病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫疾病患者應(yīng)加強(qiáng)局部護(hù)理。
藥物治療方案包括:硝酸咪康唑栓劑連續(xù)使用7天,制霉菌素泡騰片隔日1次共3次,氟康唑150mg單次口服。日常可用碳酸氫鈉溶液坐浴,飲食增加無糖酸奶和大蒜攝入。
保持外陰干燥清潔是預(yù)防關(guān)鍵,避免過度沖洗陰道。癥狀持續(xù)超過72小時或年發(fā)作超過4次,需進(jìn)行真菌培養(yǎng)和藥敏試驗。合并尿頻尿痛時警惕泌尿系統(tǒng)感染,妊娠期感染需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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