痔瘡如果不治療會有什么影響

博禾醫(yī)生
痔瘡不治療可能引發(fā)貧血、感染、嵌頓壞死等嚴重后果。長期便血導致貧血,局部炎癥擴散形成膿腫,脫出痔核無法回納可能壞死。關(guān)鍵應對措施包括調(diào)整飲食、規(guī)范用藥和必要時手術(shù)干預。
1.貧血風險增加
反復便血是痔瘡典型癥狀,長期失血可能引發(fā)缺鐵性貧血。患者出現(xiàn)面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀,血紅蛋白低于70g/L需輸血治療。建議每周食用豬肝、鴨血等富鐵食物,配合維生素C促進吸收,嚴重時口服硫酸亞鐵片。
2.感染并發(fā)癥
痔核破損后可能繼發(fā)肛周膿腫,表現(xiàn)為劇烈疼痛、發(fā)熱。臨床常見致病菌包括大腸桿菌和金黃色葡萄球菌。每日用1:5000高錳酸鉀坐浴,外涂紅霉素軟膏,形成膿腫需切開引流。保持肛門清潔,如廁后使用濕廁紙。
3.嵌頓壞死危險
Ⅲ度以上內(nèi)痔脫出后無法回納,可能發(fā)生血管栓塞。典型表現(xiàn)為痔核變紫、劇烈脹痛,48小時內(nèi)未處理會導致組織壞死。急診處理采用手法復位,失敗者需行痔切除術(shù)。避免久蹲用力,練習提肛運動增強括約肌功能。
4.生活質(zhì)量下降
慢性痔瘡導致坐臥不安、社交恐懼?;颊咭蛱弁礈p少運動,誘發(fā)便秘惡性循環(huán)。推薦使用復方角菜酸酯栓緩解癥狀,坐墊選擇中空減壓型。職場人群每小時起身活動,避免連續(xù)久坐超過45分鐘。
痔瘡長期不處理可能從輕微出血發(fā)展為需急診手術(shù)的嚴重狀態(tài)。出現(xiàn)排便后滴血、痔核脫出應及時就醫(yī),肛門指檢和腸鏡可明確病情程度。保守治療3個月無效或反復發(fā)作建議選擇吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù),術(shù)后復發(fā)率低于5%。日常注意增加膳食纖維攝入,每日飲水量保持2000ml以上。
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