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輸尿管引起的腎積水能治好嗎

泌尿外科編輯
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關(guān)鍵詞:#腎積水

輸尿管引起的腎積水可以通過手術(shù)、藥物治療和生活方式調(diào)整得到有效治療,常見原因包括輸尿管結(jié)石、狹窄或腫瘤等。治療方法包括輸尿管支架植入、手術(shù)解除梗阻、藥物緩解癥狀等,具體方案需根據(jù)病因和病情嚴重程度制定。

1.輸尿管結(jié)石是腎積水的常見原因之一。結(jié)石阻塞輸尿管導(dǎo)致尿液無法正常排出,腎臟內(nèi)壓力升高,引發(fā)積水。治療可采用體外沖擊波碎石術(shù),通過超聲波將結(jié)石擊碎,使其隨尿液排出。對于較大的結(jié)石,可通過輸尿管鏡碎石術(shù)直接取出。藥物方面,可使用α受體阻滯劑如坦索羅辛,幫助放松輸尿管平滑肌,促進結(jié)石排出。

2.輸尿管狹窄也是導(dǎo)致腎積水的原因之一。狹窄可能由先天性發(fā)育異常、炎癥或手術(shù)創(chuàng)傷引起。治療可通過輸尿管擴張術(shù),使用球囊導(dǎo)管擴張狹窄部位,恢復(fù)尿液通暢。對于嚴重狹窄,可采用輸尿管成形術(shù),切除狹窄段并重建輸尿管。術(shù)后需定期復(fù)查,監(jiān)測腎功能和輸尿管通暢情況。

3.輸尿管腫瘤較為少見,但也是腎積水的潛在原因。良性腫瘤如輸尿管息肉可通過內(nèi)鏡下切除術(shù)治療,惡性腫瘤如輸尿管癌需進行根治性手術(shù),切除患側(cè)腎臟和輸尿管。術(shù)后可能需配合化療或放療,控制腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。定期隨訪和影像學(xué)檢查是必要的,以便早期發(fā)現(xiàn)和處理復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移病灶。

4.生活方式調(diào)整對預(yù)防和治療腎積水同樣重要。保持充足的水分攝入,每日飲水量應(yīng)在2000毫升以上,有助于稀釋尿液,減少結(jié)石形成的風(fēng)險。避免高鹽、高蛋白飲食,減少草酸和鈣的攝入,降低結(jié)石復(fù)發(fā)的可能性。適度運動如散步、游泳等,有助于促進尿液排出,改善腎臟血液循環(huán)。

5.定期體檢和早期發(fā)現(xiàn)是預(yù)防腎積水惡化的關(guān)鍵。建議每年進行一次尿常規(guī)和腎臟超聲檢查,及時發(fā)現(xiàn)和處理潛在的泌尿系統(tǒng)問題。對于有腎積水病史的患者,需定期監(jiān)測腎功能和輸尿管通暢情況,避免病情反復(fù)或加重。

輸尿管引起的腎積水是可以治愈的,關(guān)鍵在于早期診斷和針對性治療。通過手術(shù)、藥物和生活方式調(diào)整,大多數(shù)患者能夠恢復(fù)正常的腎功能和尿液排泄。定期隨訪和健康管理是預(yù)防復(fù)發(fā)和并發(fā)癥的重要措施,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案,保持良好的生活習(xí)慣,以確保長期健康。

腎積水

專家觀點

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  • 腎積水導(dǎo)致腎萎縮怎么辦?
    回答:萎縮是一個病理解剖學(xué)的名詞,,也就是腎臟萎縮,它的體積明顯縮小,通常也稱作中末期的腎臟。造成腎積水的最主要的病因是由于腎盂輸尿管交界處梗阻,造成腎內(nèi)尿液積聚,引起腎積水。一旦確診,最好能夠盡快接受手術(shù)。手術(shù)要分輕重緩急,腎積水比較嚴重的一側(cè)要先接受治療,當(dāng)然恢復(fù)期也是至關(guān)重要的。如果測出來以后,發(fā)現(xiàn)腎臟萎縮的已經(jīng)非常明顯,就處于是末期了,治療效果也非常差,通常這時候已經(jīng)屬于尿毒癥期。這個時期的患者基本上要想讓已經(jīng)萎縮的腎臟重新逆轉(zhuǎn),變到正常的腎臟大小,幾乎是不可能的,只能是考慮移植或者保守治療。
    膀胱炎會造成腎積水嗎
    回答:膀胱炎通常不會造成腎積水,膀胱炎一般是由于不良性生活所引發(fā),也有可能是性激素水平異常所造成,還有可能是細菌感染的原因,大多會出現(xiàn)尿急以及尿痛的情況,還有可能會出現(xiàn)血尿以及尿頻的癥狀,但并不會導(dǎo)致腎積水。腎積水多數(shù)是由于尿路梗阻引起的,一般會出現(xiàn)腰腹部疼痛以及排尿困難的現(xiàn)象,可以遵從醫(yī)生指導(dǎo)結(jié)合病因采取措施對癥治療。
    腎積水吃消炎藥管用嗎
    回答:患有腎積水疾病,吃消炎藥物對于疾病的治療并不會起到效果。 消炎藥物主要針對的是炎癥類病變,而腎積水并不是炎癥病變,而是屬于積液類病變,此時就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用利尿劑藥物進行治療。當(dāng)腎積水引發(fā)腎部有發(fā)炎的癥狀,存在腎小球腎炎時,才能夠使用消炎藥物進行治療,用藥的時候謹遵醫(yī)囑,把握合適的劑量。同時要注重腎部疾病的嚴重情況,輕度的病癥使用藥物治療,而比較嚴重的病癥則需要進行穿刺引流的方法,使積水的癥狀得到緩解。腎積水的患者還需要在平時進行飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)節(jié),避免吃辛辣刺激性的食物,同時要注意適當(dāng)?shù)男菹ⅰ?/div>
    腎積水有哪些危害呢?
    回答:腎積水有以下危害: 1.輸尿管的管道形成梗阻了以后,造成腎積水,不解決這個梗阻的問題,腎盂里面的壓力會越來越高,會造成腎的功能的損害和喪失和, 2.由于尿液引流不暢,有細菌侵入的情況,會造成繼發(fā)的感染, 3.繼發(fā)感染由于引流不暢的話,往往感染會比較重,造成腎積膿,造成一個重度的感染,甚至還會產(chǎn)生休克,威脅生命。
    右腎積水1cm嚴重嗎
    回答:腎積水是指尿液從腎盂排出受阻,蓄積于腎臟內(nèi)后,造成腎內(nèi)壓力增高,腎盂腎盞擴張,腎實質(zhì)萎縮,甚至腎功能減退的情況。 腎積水分為急性腎積水或慢性腎積水,急性腎積水都有尿路結(jié)石阻塞輸尿管所導(dǎo)致,或者有外傷手術(shù)原因引起的輸尿管損傷,所導(dǎo)致,多數(shù)患者可能會有腎絞痛,少數(shù)患者可以出現(xiàn)少尿或無尿的癥狀。 慢性腎積水的起因比較復(fù)雜,尿路疾病或臨近尿路的組織病變,均可引起不同位置的尿路梗阻,最終導(dǎo)致腎功能的損傷和腎積水。單純的右腎積水一厘米,可以考慮生理原因,即做泌尿系彩超檢查時,別尿過多,而顯示的類似腎積水的影像學(xué)表現(xiàn),可以通過檢查泌尿系ct或彩超來明確病因。
    輕微腎積水需要治療么
    回答:輕微的腎積水不需要特殊的干預(yù)治療。 腎積水是泌尿外科常見的癥狀,是指腎臟產(chǎn)生的尿液不能夠完全徹底的排除,積存在腎臟內(nèi)顯現(xiàn)出來的。原因是腎臟以下的泌尿系出現(xiàn)梗阻,也就是輸尿管、膀胱和下尿路的任何一個部位出現(xiàn)梗阻。泌尿系統(tǒng)以外的器官或組織發(fā)生病變,壓迫輸尿管或膀胱,都會出現(xiàn)腎積水。 輕度的腎積水能夠及時發(fā)現(xiàn)梗阻的原因,并及時的解除梗阻,就可以將腎積水治好。還有一部分人可能是壺腹型腎盂,做腎臟彩超或CT時,顯示輕度的腎積水,屬于正常的生理性變異,可以不治療。
    腎積水怎么治
    回答:腎積水處理如下: 輕度的腎積水患者未伴有其他的疾病,可以暫緩治療,等待觀察,根據(jù)病情的進展趨勢決定后續(xù)的治療。 腎積水治療的關(guān)鍵在于控制基礎(chǔ)病因,絕大多數(shù)患者經(jīng)過積極治療可以成功治愈??梢砸髂蛞海苊鈱δI臟造成永久性的損害??梢赃x擇經(jīng)皮腎造瘺術(shù),盡快的引流腎盂,排除尿液改善腎功能,也可以插入導(dǎo)尿管,盡快的排除膀胱內(nèi)儲存的尿液,可以引流腎積水,也可以做輸尿管置管術(shù),可以引流腎積水。對于部分嚴重的,如果壞腎沒有功能,可能采取手術(shù)切除,前提必須是對側(cè)腎臟的功能良好才可以。
    小兒腎積水如何用腹腔鏡治療
    回答:用腹腔鏡治療小兒腎積水的方法如下:在腹部打三個孔,在腔鏡的放大下操作,能準(zhǔn)確的看到腎盂輸尿管連接部,把它切除,然后在這個顯示器屏下,把腎盂輸尿管連接部吻合起來。用腹腔鏡治療小兒腎積水,如果手術(shù)順利也就一兩個小時。手術(shù)后,腹部基本上沒有大的切口,所以這種手術(shù)美容效果比較好。
    小兒腎積水在什么情況下需要手術(shù)治療
    回答:小兒腎積水需要手術(shù)治療的情況有: 1、重度腎積水,即前后徑大于1.5厘米; 2、腎盂腎盞擴張非常明顯; 3、腎實質(zhì)變薄,如果做利尿腎圖就發(fā)現(xiàn)分腎的功能低于40%或者是腎積水合并了感染; 4、腎積水患者出現(xiàn)了腹痛或者是血尿的癥狀。
    腎積水手術(shù)后腹部有塑料感
    回答:腎積水手術(shù)后腹部有塑料感可能是手術(shù)過程中損傷腹部神經(jīng)導(dǎo)致的感覺異常,需要積極治療。 腎積水手術(shù)的方式有很多種,包括普通開放式手術(shù)、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),在手術(shù)過程中如果損傷腹部神經(jīng),可能會有腹部感覺異常的情況,表現(xiàn)為腹部有塑料感,可以口服一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺等藥物來治療。
    腎積水患者還有救嗎
    回答:腎積水是常見的疾病,只要患者配合醫(yī)生進行治療,是完全有救的?;颊卟粦?yīng)該有這樣消極、悲觀的態(tài)度。一般在去除梗阻的病因后,患者腎臟功能即可恢復(fù)正常?;颊邞?yīng)該去正規(guī)醫(yī)院進行治療。一般對于腎積水的治療,主要是根據(jù)患者梗阻的病因,或者觀察患者梗阻是否嚴重、有無其它的并發(fā)癥、有無腎功能損害等情況進行相應(yīng)的治療。一般在臨床上可以采用藥物治療,也可采用手術(shù)治療,患者一般愈后也較為良好。但如果患者有尿毒癥或其它的并發(fā)癥時,患者需要長期進行透析治療。所以患者應(yīng)該有一個積極的態(tài)度,保持良好的心態(tài),去進行治療。
    腎積水需要和哪些疾病區(qū)別
    回答:腎積水主要是腎內(nèi)尿液積聚,壓力升高,使腎盂與腎盞擴大。常見于結(jié)石、腫瘤、泌尿系統(tǒng)的先天畸形等等問題,要與腎囊腫還與腎膿腫進行鑒別。囊腫里面也是有積液的,但囊腫一般不會在腎盂、腎盞的部位,也沒有輸尿管擴張,通常通過B超就能區(qū)別。腎膿腫是一種細菌感染,患者會有腰疼、發(fā)熱的癥狀,尿常規(guī)中可以發(fā)現(xiàn)有白細胞,與腎積水的鑒別也不是很難。平時要注意休息,避免過度緊張和勞累,清淡飲食,避免攝入辛辣、刺激性的食物。如果發(fā)現(xiàn)腎積水,要及時到醫(yī)院就診,查明原因,針對病因進行治療。
    腎積水能自己排出嗎
    回答:腎積水若病因解除,這時可以自己排出。腎積水產(chǎn)生的原因是由于患者腎臟產(chǎn)生的尿液,不能排至膀胱,反流至腎臟,故而出現(xiàn)腎積水的表現(xiàn)。如腎積水是由于泌尿系結(jié)石所引起的,通過給予體外震波碎石,中藥排石,手術(shù)取石等治療方法,結(jié)石排出,則腎積水的癥狀自然緩解。如果腎積水是由于前列腺肥大所引起的,這時的治療是給予前列腺手術(shù)。
    腎積水會影響生育嗎
    回答:腎積水通常不會影響生育,腎積水可能會導(dǎo)致影響到泌尿系統(tǒng),如果病情嚴重時,還有可能會出現(xiàn)腎功能損傷,可以到醫(yī)院通過泌尿系統(tǒng)彩超檢查確診,也可以選擇ct檢查確診,需要根據(jù)檢查結(jié)果明確病因后積極治療。如果想要懷孕,最好是夫妻雙方到醫(yī)院進行全面的健康體檢,確保自身健康,另外還需要在女性的排卵期適量增加性生活的次數(shù)。
    腎積水手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)嗎
    回答:腎積水是臨床上比較常見的一個疾病,一般都是因為輸尿管堵塞導(dǎo)致,是可以進行微創(chuàng)手術(shù)治療來進行疏通,從而減輕腎積水的癥狀,用微創(chuàng)手術(shù)治療腎積水,傷口是比較小,給病人帶來的痛苦也是比較小,術(shù)后恢復(fù)也是比較快。腎積水微創(chuàng)手術(shù)往往在術(shù)后一周左右的時間,如果沒有很明顯的并發(fā)癥,大部分病人都可以恢復(fù)出院。在手術(shù)之后,注意加強生活上的護理工作,注意勞逸結(jié)合,保證充足的睡眠,在平時還要多喝水、多排尿、少吃一些高嘌呤食物,也不要吃一些刺激性食物。
    腎積水做什么運動好
    回答:腎積水能否運動取決于積水的原因和程度,重度的積水是不適合過于激烈的運動的。輕度腎積水患者適當(dāng)進行一些舒緩的運動,如散步,漫步走,健身操等。腎積水是腎臟功能受損,身體殘留液體存留在腎臟里無法排出而形成腎積水,腎積水嚴重會增大腎臟的壓力,而慢慢的形成腎臟衰竭,原則上說腎積水都需要尋找病因后作針對性的治療,存在明顯的狹窄和結(jié)石引起的早期積水,需要解除梗阻?;颊咭⒁獗Wo腎臟功能,保護腰部,不要有激烈運動,同時注意保持合理的飲食習(xí)慣。
    腎積水有必要做手術(shù)嗎
    回答:腎積水只好被視作一種癥狀,而不是一種疾病,因為它是由輸尿管或尿道腸梗阻后腎盂擴張引來的,所以現(xiàn)在的建議是我們應(yīng)當(dāng)看一看是什么原因,因為與其他疾病相較,有很多疾病。比如,結(jié)石、先天性狹窄、炎癥和腫瘤都可能會致使腎積水。因此,建議您現(xiàn)在實施CT或靜脈腎盂造影。
    年輕人腎積水常見嗎
    回答:年輕人腎積水較為常見,主要與生長發(fā)育階段激素波動、不良生活習(xí)慣、精神壓力以及可能存在的先天性畸形有關(guān)。激素水平的變化可能影響腎臟和泌尿系統(tǒng)的正常功能,而快節(jié)奏生活、不良習(xí)慣如過量吸煙、飲酒、熬夜和缺乏鍛煉,加重了腎臟的代謝負擔(dān),可能導(dǎo)致功能受損。此外,出生時的腎臟和泌尿系統(tǒng)先天性畸形,如輸尿管狹窄、腎臟異位等,也可能導(dǎo)致尿液排泄不暢,引發(fā)腎積水。為了預(yù)防和及時處理腎積水,年輕人應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保持規(guī)律作息,加強鍛煉,并定期進行體檢。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的指導(dǎo)進行診斷和治療。
    腎積水要怎么排出
    回答:腎積水并不一定真的出現(xiàn)了積水,考慮是有梗阻或者合并感染,所引起的一些癥狀。當(dāng)出現(xiàn)腎積水后,如果沒有辦法明確病因,需要立即進行尿路引流,減輕腎臟損害。如果不在急性發(fā)作期,可進行一般治療,就是找到病因?qū)ΠY治療,來保護腎臟功能。常見的腎積水是由于尿路結(jié)石引起的,可根據(jù)具體的情況選擇合適的治療方案,如果尿路結(jié)石體積較大時,藥物治療效果不好,一般采取手術(shù)進行治療。
    問腎積水是怎么造成的
    回答:腎積水多半是泌尿系堵塞造成的。最常見的原因是泌尿系結(jié)石、炎癥、腫瘤、輸尿管狹窄或受壓、尿潴留,前列腺疾病、尿道狹窄等因素造成尿液排出不暢或堵塞造成的。嚴重的會導(dǎo)致梗阻性腎病,急性腎損傷,所以,要積極查找病因,盡快解除梗阻,一般預(yù)后都是良好的。

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