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筋膜炎和肌纖維綜合癥區(qū)別

骨科編輯
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關(guān)鍵詞:#綜合癥#筋膜炎

筋膜炎和肌纖維綜合癥可以通過癥狀、病因和治療方式進(jìn)行區(qū)分。筋膜炎通常表現(xiàn)為局部疼痛、僵硬和壓痛,多由過度使用、外傷或姿勢不良引起;肌纖維綜合癥則表現(xiàn)為廣泛的肌肉疼痛、疲勞和睡眠障礙,可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)敏感化、心理壓力或遺傳因素有關(guān)。

1.筋膜炎的癥狀主要集中在特定部位,如足底、肩頸或腰部,疼痛常在早晨或長時(shí)間靜止后加重。治療方法包括物理治療(如熱敷、超聲波治療)、藥物治療(如非甾體抗炎藥、局部注射類固醇)和生活方式調(diào)整(如改善姿勢、適度運(yùn)動(dòng))。

2.肌纖維綜合癥的癥狀表現(xiàn)為全身性肌肉疼痛,常伴有疲勞、睡眠障礙和情緒問題。治療方式包括藥物治療(如抗抑郁藥、抗癲癇藥)、心理治療(如認(rèn)知行為療法)和生活方式調(diào)整(如規(guī)律運(yùn)動(dòng)、壓力管理)。

3.筋膜炎的病因多為局部肌肉或筋膜過度使用或損傷,而肌纖維綜合癥的病因復(fù)雜,可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常、遺傳傾向或長期壓力有關(guān)。

4.筋膜炎的診斷通常通過體格檢查和影像學(xué)檢查確認(rèn),而肌纖維綜合癥的診斷需排除其他疾病并結(jié)合癥狀和觸痛點(diǎn)評估。

5.筋膜炎的預(yù)后較好,通過治療和休息可緩解癥狀;肌纖維綜合癥則需長期管理,以改善生活質(zhì)量和減輕癥狀。

筋膜炎和肌纖維綜合癥雖都涉及肌肉疼痛,但其病因、癥狀和治療方式有顯著差異,正確區(qū)分有助于制定針對性的治療方案,改善患者的生活質(zhì)量。對于持續(xù)或加重的疼痛,建議盡早就醫(yī),以獲得準(zhǔn)確的診斷和專業(yè)的治療建議。

筋膜炎 綜合癥

專家觀點(diǎn)

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  • 什么是睡眠暫停綜合癥的表現(xiàn)
    回答:睡眠暫停綜合癥的主要表現(xiàn)包括夜間打鼾、呼吸暫停、白天嗜睡等,治療可通過生活方式調(diào)整、正壓通氣治療和手術(shù)干預(yù)改善癥狀。睡眠暫停綜合癥的發(fā)生與上呼吸道阻塞、肥胖、遺傳等因素有關(guān)。 1. 夜間打鼾:打鼾是睡眠暫停綜合癥的典型表現(xiàn),通常由氣道部分阻塞引起。打鼾聲音較大且不規(guī)則,可能伴隨呼吸暫停。建議患者調(diào)整睡姿,避免仰臥位,同時(shí)控制體重,減少頸部脂肪對氣道的壓迫。使用口腔矯治器或鼻腔擴(kuò)張器也有助于緩解打鼾。 2. 呼吸暫停:呼吸暫停是睡眠暫停綜合癥的核心癥狀,表現(xiàn)為睡眠中呼吸暫時(shí)停止,持續(xù)時(shí)間可達(dá)10秒以上。這種情況可能導(dǎo)致血氧飽和度下降,增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。正壓通氣治療(如CPAP)是常用的治療方法,通過持續(xù)的氣道正壓保持氣道通暢。對于嚴(yán)重病例,手術(shù)如懸雍垂腭咽成形術(shù)(UPPP)可考慮。 3. 白天嗜睡:由于夜間睡眠質(zhì)量差,患者白天常感到極度疲勞和嗜睡,影響日常生活和工作效率。改善睡眠環(huán)境,如保持臥室安靜、黑暗,避免睡前使用電子設(shè)備,有助于提高睡眠質(zhì)量。藥物治療如莫達(dá)非尼可緩解白天嗜睡,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 4. 其他表現(xiàn):睡眠暫停綜合癥還可能伴隨晨起頭痛、注意力不集中、情緒波動(dòng)等癥狀。這些癥狀與夜間缺氧和睡眠中斷有關(guān)。建議患者進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖(PSG)檢查,明確診斷并制定個(gè)性化治療方案。 睡眠暫停綜合癥不僅影響睡眠質(zhì)量,還可能引發(fā)高血壓、糖尿病等慢性疾病,需及時(shí)診斷和治療。通過綜合治療手段,患者可顯著改善癥狀,提高生活質(zhì)量。
    更年期綜合癥有哪些表現(xiàn)癥狀
    回答:更年期綜合癥是女性在絕經(jīng)前后因激素水平變化引發(fā)的一系列癥狀,常見表現(xiàn)包括潮熱、情緒波動(dòng)、睡眠障礙等。癥狀的嚴(yán)重程度因人而異,部分女性可能需要就醫(yī)治療。 1、潮熱是更年期綜合癥的典型癥狀,表現(xiàn)為突然的面部、頸部或胸部發(fā)熱,伴有出汗和心跳加速。潮熱可能持續(xù)幾秒到幾分鐘,頻率從每天幾次到每小時(shí)多次不等。建議穿著透氣衣物,避免辛辣食物和咖啡因,保持室內(nèi)溫度適宜。藥物治療方面,激素替代療法HRT是常見選擇,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2、情緒波動(dòng)也是更年期綜合癥的常見表現(xiàn),包括焦慮、抑郁、易怒等。這些情緒變化與雌激素水平下降有關(guān)。心理疏導(dǎo)和認(rèn)知行為療法CBT可以幫助緩解情緒問題。適量運(yùn)動(dòng)如瑜伽、散步有助于改善情緒,飲食上可增加富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海魚、亞麻籽。 3、睡眠障礙在更年期女性中較為普遍,表現(xiàn)為入睡困難、夜間醒來或早醒。睡眠質(zhì)量下降可能加重其他癥狀。建立規(guī)律的作息時(shí)間,避免睡前使用電子設(shè)備,保持臥室安靜和黑暗有助于改善睡眠。藥物治療中,褪黑素補(bǔ)充劑可能有效,但需咨詢 4、其他癥狀還包括陰道干燥、性欲減退、關(guān)節(jié)疼痛等。陰道干燥可使用水基潤滑劑或局部雌激素治療。性欲減退可能與心理和生理因素有關(guān),建議與伴侶溝通,必要時(shí)尋求專業(yè)幫助。關(guān)節(jié)疼痛可通過適度運(yùn)動(dòng)如游泳、太極緩解,飲食上增加富含鈣和維生素D的食物。 更年期綜合癥的癥狀多樣,女性應(yīng)根據(jù)自身情況采取相應(yīng)措施。若癥狀嚴(yán)重或影響日常生活,建議及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化治療方案。保持健康的生活方式、積極的心態(tài)和適度的運(yùn)動(dòng),有助于平穩(wěn)度過更年期。
    梅麗爾綜合癥是什么原因引起的
    回答:美尼爾綜合征是內(nèi)耳疾病,關(guān)鍵出現(xiàn)為突發(fā)性眩暈、耳鳴、病人自覺耳內(nèi)鳴響或眼球震顫,眩暈常常無所有前兆因此突然發(fā)作的激烈的轉(zhuǎn)動(dòng)性眩暈,覺得四周物體繞自己轉(zhuǎn)動(dòng),發(fā)作時(shí)有惡心、嘔吐、出盜汗、顏面蒼白及體循環(huán)的動(dòng)脈血壓降低等病癥,同時(shí)伴隨耳鳴,耳內(nèi)悶脹感,數(shù)小時(shí)或數(shù)天后,眩暈病癥逐漸消失。
    跖筋膜炎多久能好
    回答:跖筋膜炎愈合和治療方法有一定的關(guān)系。如果不加以治療,一般3~6個(gè)月,最多不超過一年,就能夠自行愈合。如果治療,愈合時(shí)間會(huì)明顯縮短。 治療的方法有保守治療,使用理療方式,如局部熱敷、按摩。按摩時(shí)可用對側(cè)手指的食指指甲關(guān)節(jié)用力擠壓,也可使用封閉的方法進(jìn)行治療,封閉時(shí)可選擇封閉加麻藥的組合,封閉一般2~3次,就能起到較好的效果。
    睡眠呼吸暫停綜合癥
    回答:首先要去專科的醫(yī)院去做一個(gè)確診,確診了后的一般治療包括戒煙戒酒,改變睡覺的體位,要求病人向右側(cè)臥,還有要減輕體重,加強(qiáng)鍛煉,特別是游泳爬山等是最好的鍛煉;第二治療方面包括手術(shù)治療,呼吸機(jī)的治療。從原則上來講呼吸機(jī)的治療比手術(shù)的治療方法要好,效果要更好一些。呼吸機(jī)的治療是通過鎮(zhèn)壓把呼吸道氣道打開起到呼吸通暢的作用。呼吸機(jī)的治療的優(yōu)點(diǎn)是效果好,第二沒有任何風(fēng)險(xiǎn),比較嚴(yán)重的缺點(diǎn)就是不方便,每天晚上需要佩戴呼吸機(jī)。手術(shù)優(yōu)點(diǎn)就是一次性的,但是任何手術(shù)它都有風(fēng)險(xiǎn),有并發(fā)癥,疼痛。如果是比較嚴(yán)重的睡眠呼吸暫停綜合癥,有醫(yī)生的判斷,還是建議首先用呼吸機(jī),或者不愿意用呼吸機(jī)再選擇手術(shù)。特別是年老年齡大一點(diǎn)的人,還是建議用呼吸機(jī)。
    脊髓栓系綜合癥容易發(fā)生在哪個(gè)年齡段
    回答:脊髓栓系綜合征可以發(fā)生在任何的年齡段,在臨床上常見的發(fā)病時(shí)期主要為嬰幼兒時(shí)期,青少年的發(fā)育期以及中老年期,先天性脊髓栓系綜合征患者,可以在上述三個(gè)時(shí)期均可發(fā)病,嬰幼兒時(shí)期的發(fā)病者,主要表現(xiàn)為大小便障礙,下肢發(fā)育異?;蛘唠S著年齡的增長,神經(jīng)骨骼發(fā)育逐漸出現(xiàn)不匹配,脊髓神經(jīng)在原有病理狀態(tài)下逐漸被拉長,而脊髓圓錐低位于一二水平以下,尤其是在發(fā)育期出現(xiàn)生長高峰,這個(gè)時(shí)期最終導(dǎo)致疾病的發(fā)作,部分患者在中老年期發(fā)病,主要是由于神經(jīng)老化速度加快所致。
    什么情況下脊髓栓系綜合癥需要手術(shù)治療
    回答:脊髓栓系綜合征患者一旦診斷,也不是說必須要采取手術(shù)治療,對于出現(xiàn)明顯癥狀的脊髓栓系綜合征患者,應(yīng)該及時(shí)采取手術(shù)治療,對于脊髓栓系綜合征患者,手術(shù)治療主要是看患者的年紀(jì)和癥狀。如果患者沒有出現(xiàn)明顯的癥狀,且已經(jīng)成年或者接近發(fā)育完成,可以暫時(shí)不做手術(shù),一定要采取建立一個(gè)隨訪制度,如果一旦癥狀出現(xiàn),盡早采取手術(shù)治療,但是其他的脊髓栓系綜合征患者,建議一經(jīng)發(fā)現(xiàn)盡快手術(shù)治療,特別是小孩子,如果即便是沒有癥狀,也建議采取手術(shù)治療,像一些出現(xiàn)明顯二便異常,下肢畸形癥狀的患兒,應(yīng)該是采取手術(shù)治療效果要較為理想,尤其是大小便癥狀的改善要明顯優(yōu)于成人。
    如何預(yù)防腰肌筋膜炎的發(fā)生
    回答:腰肌筋膜炎的預(yù)防可以從幾方面來說:第一個(gè)注意腰部的保暖,防止受風(fēng)受寒,因?yàn)檫@也是引發(fā)腰肌筋膜炎的主要原因;第二個(gè)就是防止腰部過度的勞損,比如干活或者是坐得時(shí)間太長,平常看電視的時(shí)候,坐在沙發(fā)上保持姿勢或者平常娛樂的時(shí)候打麻將,坐的時(shí)間比較長,這都會(huì)容易引發(fā)腰部的肌肉緊張,從而引發(fā)腰部的腰肌筋膜炎。腰部出現(xiàn)外傷,比如平??赡芡系鼗蛘呤歉苫畹臅r(shí)候,腰部旋轉(zhuǎn)動(dòng)作有時(shí)候會(huì)引發(fā)急性的腰扭傷,也會(huì)對腰部肌肉出現(xiàn)損傷而誘發(fā),平常這些都是需要注意的。
    足底筋膜炎掛什么科
    回答:足底筋膜炎的疼痛主要是足踝外科疾病,每個(gè)醫(yī)院或者每個(gè)醫(yī)院的科室,分科會(huì)有所不同,對于一些常見的中醫(yī)醫(yī)院,可能會(huì)有一些骨傷科的處理,可能需要掛一個(gè)骨傷科。 對于一些西醫(yī)的醫(yī)院,大部分分在骨科的范疇之內(nèi),當(dāng)然也有的分在運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科、關(guān)節(jié)外科,也可能分在一個(gè)大的科室。還有的醫(yī)院會(huì)有一個(gè)單獨(dú)的足踝外科,或者有足踝外科的門診,都是可以的。 如果有單獨(dú)的足踝外科,或者在一個(gè)骨科里面有足踝外科門診,推薦去掛單獨(dú)的足踝外科,或者選擇一個(gè)足踝外科門診,這樣會(huì)得到一個(gè)更專業(yè)的治療手段推薦。
    腰肌筋膜炎的癥狀有哪些
    回答:腰背肌筋膜炎的臨床表現(xiàn),第一他是有疼痛。他的特點(diǎn)是以酸脹麻困疼痛為主,一般來講的話都是比較彌散的。第二個(gè)特點(diǎn)來講,腰背肌筋膜炎,疼痛往往在近期的時(shí)間,疼痛可能比活動(dòng)的時(shí)間更為明顯。第三個(gè)特點(diǎn)來講,這種疼痛往往是,有一個(gè)明顯的擊痛點(diǎn),我們在臨床上也叫做扳機(jī)點(diǎn)。所謂的扳機(jī)點(diǎn)就是,當(dāng)按壓到某一個(gè)痛點(diǎn)的時(shí)間,患者會(huì)有非常明確的一種疼痛。
    腎綜合癥出血熱需要做透析嗎
    回答:腎綜合征出血熱不一定需要做透析。腎綜合征出血熱有輕重之分,如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的腦水腫、腎臟的損害、尿毒癥、或者電解質(zhì)的紊亂、高血鉀這種嚴(yán)重威脅人體的機(jī)能的癥狀,或者出現(xiàn)長期的少尿無尿,腎功能衰竭的患者,是需要進(jìn)行透析的。是否需要做透析,主要還是根據(jù)病人的情況來做決定,不是所有的病人都需要做,如果是危重型的,病情發(fā)展迅速,這時(shí)就需要專業(yè)的醫(yī)生來進(jìn)行及時(shí)的判斷,如果需要做透析就需要盡快進(jìn)行。
    腸易激綜合癥應(yīng)該怎么治療
    回答:腸易激綜合征的治療,一方面我們可以嘗試運(yùn)用一些調(diào)節(jié)腸道運(yùn)動(dòng)的、動(dòng)力的,協(xié)調(diào)腸道動(dòng)力的一些藥物來解決患者的腹瀉、便秘這些癥狀。另一方面對于腹痛比較典型的患者我們也可以采取一些對癥治療的措施,比如說用一些解痙攣的藥物止痛的藥物來減少他腹痛、腹部不適的發(fā)生。還有一類對于存在緊張焦慮這些有神經(jīng)精神因素加重的癥狀的患者,我們也采用一些調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物,比如說一些抗焦慮、抗抑郁的藥物,目的是減少他的內(nèi)臟的敏感性,所以說腸易激綜合癥的治療是一個(gè)綜合的治療。還有一類非常常用的藥物就是有一類患者,研究顯示他的腸道菌群存在著一定失調(diào)的,那么我們也可以采用這些腸道益生菌來調(diào)節(jié)患者的腸道菌群來達(dá)到緩解他的這些癥狀的目的
    足底筋膜炎是怎么回事
    回答:足底筋膜炎也叫足低鷓腱膜炎,人體足底部有一條堅(jiān)韌的結(jié)締組織叫鷓腱膜。在走路活動(dòng)中過度牽拉,就會(huì)引起無菌性炎癥,就叫足底鷓腱膜炎。對于足底鷓腱膜炎的治療,主要以物理療法為主,可以選擇熱水燙腳,然后趁熱進(jìn)行按摩。按摩時(shí)力度要適當(dāng)加重,以感覺疼痛為主,疼痛嚴(yán)重的還可以口服非甾體類抗炎藥,消炎鎮(zhèn)痛。如果經(jīng)過物理治療以后,仍然不能夠緩解疼痛的,可以做壓痛點(diǎn)的封閉治療。
    妥瑞氏綜合癥是什么
    回答:妥瑞氏綜合癥是神經(jīng)系統(tǒng)的一個(gè)疾病,是在2-15歲的兒童期可以發(fā)病,可以表現(xiàn)為多動(dòng),身體的抽動(dòng),同時(shí)患者可以有一些發(fā)聲抽動(dòng),它的診斷標(biāo)準(zhǔn)是可以有多種的抽動(dòng)表現(xiàn),和至少有一種發(fā)聲抽動(dòng)。 再次就是說它這個(gè)抽動(dòng)的形式、發(fā)生的頻率是比較多變的,那么可能有一天當(dāng)中有數(shù)次,可能也是間隔時(shí)間有很長之后才有一次,但是病程需要在一年以上。 此外就是我們要找不到其它原因來解釋這些疾病,可能它考慮是一個(gè)妥瑞氏綜合癥,這些患兒可能就是說可以表現(xiàn)為一些單純的發(fā)聲抽動(dòng),那有些患者可能會(huì)有一些污穢的這些語言,都是它的臨床表現(xiàn)。 在治療方面,對于輕癥的患者也不一定要用藥物治療,可以考慮一些教育幫助和糾正的方法,當(dāng)然癥狀比較重的患者,是要考慮用藥物來緩解癥狀的。
    髂壓綜合癥的治療方式
    回答:髂壓綜合癥可能引起患肢的下肢深靜脈血栓,出現(xiàn)下肢深靜脈血栓首先要進(jìn)行羥基脈的濾網(wǎng)植入溶栓治療,以及稀栓治療。那么髂靜脈壓迫綜合征現(xiàn)在治療仍然以介入為主,通過對側(cè)的股靜脈經(jīng)過翻栓技術(shù),將導(dǎo)視通過閉塞段或者經(jīng)過同側(cè)的脖頸脈,建立通道將閉塞段在進(jìn)行球囊擴(kuò)張,擴(kuò)張過后我們評估閉塞段開通的情況。如果回彈比較厲害,就進(jìn)行植入支架,我們常用的是博科的borstime支架。如果看到流入道和流出道血流比較通暢的話,手術(shù)是非常滿意的,可以很快的解決腫脹情況。
    腕管綜合癥怎么治療
    回答:治療分為保守治療和手術(shù)治療。保守治療主要是休息自動(dòng),第二是藥物治療,藥物治療主要以消炎鎮(zhèn)痛類藥物、神經(jīng)營養(yǎng)類藥物進(jìn)行治療,也可以打封閉針。如果保守治療沒有效果,就需要手術(shù)治療,只要把腕橫韌帶切開,神經(jīng)松解開,神經(jīng)功能就會(huì)恢復(fù)。神經(jīng)功能特別是周圍神經(jīng)功能恢復(fù)是需要一個(gè)周期的,損害越厲害,恢復(fù)周期越長,恢復(fù)效果越差。
    心臟預(yù)激綜合癥癥狀
    回答:心臟預(yù)激綜合征,如果在不發(fā)作的情況下是沒有任何癥狀的,只是心電圖上會(huì)表現(xiàn)為預(yù)激綜合征的典型心電圖的表現(xiàn)。 而預(yù)激綜合癥臨床發(fā)作主要是出現(xiàn)心律失常的情況,常見的是室上性心動(dòng)過速發(fā)作,或者心房顫動(dòng)的發(fā)作。根據(jù)發(fā)作時(shí)心率的快慢,可以表現(xiàn)為胸悶、心慌、頭暈,嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)的障礙,出現(xiàn)血壓的下降,甚至?xí)炟实那闆r。是需要進(jìn)行積極的轉(zhuǎn)律治療的,可以采取藥物轉(zhuǎn)律或者電擊轉(zhuǎn)律。而針對心臟預(yù)激綜合征的患者,如果反復(fù)得出現(xiàn)心律失常發(fā)作,可以考慮做射頻消融手術(shù)來達(dá)到治愈的目的。
    筋膜炎是怎么引起的
    回答:筋膜炎引起的原因很多,目前臨床上具體的病因尚不清楚,可能與長期不正確的姿勢、牽拉、勞損相關(guān),也可能與寒冷、潮濕的環(huán)境因素,免疫因素和血管性炎癥都相關(guān)。根據(jù)部位的不同,筋膜炎常常發(fā)生頸肩部、腰背部、足底部,從而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。癥狀主要表現(xiàn)為局部疼痛感,而且休息后緩解。通過消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理之后,癥狀能夠得到緩解,也可以通過紅外線、治療燈等物理方法,達(dá)到治療效果。
    腰肌筋膜炎不及時(shí)治療有哪些危害
    回答:腰肌筋膜炎本身是肌肉和筋膜引起的疾病,如果不及時(shí)治療的話,它可能會(huì)進(jìn)而加重,比如說會(huì)引起椎間盤突出,腰椎的骨質(zhì)增生、腰椎的退變,誘發(fā)腰椎管狹窄等等,骨韌帶的一些疾病由淺入深,第一個(gè)如果出現(xiàn)腰肌筋膜炎,需要及時(shí)的治療,把因素消除以后,可以防止進(jìn)一步的加重這是主要的;再一個(gè)就是平常日常生活中,可能需要注意的生活習(xí)慣的改變,比如說第一個(gè)要保暖,如果是感受風(fēng)寒可能會(huì)加重,再一個(gè)盡量的減少長時(shí)間坐或者不正確的坐姿,因?yàn)樽臅r(shí)候,腰部椎間盤的壓力是非常大的,對肌肉的壓力也會(huì)非常大,平常注意這些以后,可能會(huì)防止進(jìn)一步的加重,而減少這些比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。
    脊髓栓系綜合癥術(shù)后如何護(hù)理
    回答:脊髓栓系綜合征患者的術(shù)后護(hù)理也是非常關(guān)鍵的,像出現(xiàn)皮膚破潰的病人,應(yīng)該是做局部的皮膚護(hù)理,患者術(shù)后為了防止局部受壓,應(yīng)該采取側(cè)臥位,當(dāng)出現(xiàn)腦脊液漏的患者,應(yīng)該采取俯臥位,對于已經(jīng)癱瘓的病人,應(yīng)該密切觀察下肢肌力的情況,進(jìn)行被動(dòng)的下肢活動(dòng),以免形成下肢靜脈的血栓,再就是要協(xié)助患者進(jìn)行翻身,防止褥瘡的形成,以免壓瘡造成嚴(yán)重的后果,再就是進(jìn)行協(xié)助患者肢體功能鍛煉,防止出現(xiàn)費(fèi)用性肌肉萎縮,或者是下肢的畸形,配合使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,按時(shí)進(jìn)行創(chuàng)面的局部換藥,每天一到兩次。

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