新生嬰幼兒便秘怎么辦 預(yù)防是關(guān)鍵

博禾醫(yī)生
新生嬰幼兒便秘多與飲食結(jié)構(gòu)、消化系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān),預(yù)防需從科學(xué)喂養(yǎng)、腹部按摩、規(guī)律排便習(xí)慣入手。母乳喂養(yǎng)不足、奶粉沖調(diào)過(guò)濃、輔食添加不當(dāng)是常見(jiàn)誘因,及時(shí)調(diào)整可有效緩解。
1. 飲食調(diào)整是基礎(chǔ)措施
母乳喂養(yǎng)的嬰兒需確保母親飲食均衡,增加膳食纖維攝入如燕麥、西蘭花。配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖調(diào),避免過(guò)濃導(dǎo)致消化負(fù)擔(dān)。6個(gè)月后添加輔食時(shí),優(yōu)先選擇南瓜泥、梨泥等富含果膠的食物,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。每日飲水量需達(dá)到每公斤體重100-150ml,在兩餐間少量多次補(bǔ)充。
2. 物理干預(yù)輔助腸道運(yùn)動(dòng)
順時(shí)針按摩嬰兒腹部,以肚臍為中心畫(huà)圈,每次3-5分鐘,每日2-3次。被動(dòng)操可促進(jìn)腸蠕動(dòng),握住嬰兒雙腿做蹬自行車(chē)動(dòng)作。溫水浴時(shí)用毛巾熱敷肛門(mén)周?chē)?,水溫控制?8℃以下,刺激肛門(mén)括約肌放松。使用棉簽蘸取凡士林輕柔刺激肛周時(shí),注意深度不超過(guò)1厘米。
3. 建立排便生物鐘
固定時(shí)間進(jìn)行把便訓(xùn)練,餐后30分鐘利用胃結(jié)腸反射原理。選擇高度15cm的坐便器,雙腳需有著力點(diǎn)。記錄排便日記,連續(xù)3天未排便需就醫(yī)排除巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病。避免頻繁使用開(kāi)塞露,防止產(chǎn)生依賴(lài)性。
4. 醫(yī)療干預(yù)的適用情況
出現(xiàn)腹脹拒食、血便、體重不增等警示癥狀時(shí),需兒科就診排除乳糖不耐受、甲狀腺功能減退等病理因素。醫(yī)生可能處方乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群,嚴(yán)重時(shí)使用甘油栓劑。益生菌制劑選擇雙歧桿菌BB-12等臨床驗(yàn)證菌株,療程不少于2周。
預(yù)防嬰幼兒便秘需要飲食、護(hù)理、行為訓(xùn)練多管齊下。母乳喂養(yǎng)者母親需每日攝入25g膳食纖維,人工喂養(yǎng)要選擇含益生元的配方奶。每日記錄排便性狀,布里斯托大便分類(lèi)中1-2型提示便秘。超過(guò)72小時(shí)未排便或伴隨哭鬧不安,應(yīng)及時(shí)兒童消化科就診評(píng)估。
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