有時(shí)候小便自己流出來是什么原因

博禾醫(yī)生
小便不自主流出稱為尿失禁,主要與盆底肌松弛、神經(jīng)損傷或泌尿系統(tǒng)疾病有關(guān)。改善方法包括凱格爾運(yùn)動、藥物治療和手術(shù)修復(fù)。
1.盆底肌松弛是女性產(chǎn)后或中老年常見原因。妊娠分娩會拉伸盆底肌肉,更年期雌激素下降導(dǎo)致尿道黏膜萎縮。每天做3組凱格爾運(yùn)動,每組收縮肛門10秒放松10秒,持續(xù)15分鐘可增強(qiáng)肌肉力量。絕經(jīng)女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用雌激素軟膏。
2.神經(jīng)調(diào)控異常多見于糖尿病或腰椎損傷患者。長期高血糖損害支配膀胱的神經(jīng),腰椎間盤突出壓迫骶神經(jīng)根??诜桌惵】删徑獍螂走^度活動,甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。間歇性導(dǎo)尿幫助排空殘余尿,每次導(dǎo)尿前用碘伏消毒尿道口。
3.泌尿系統(tǒng)病變包括前列腺增生、膀胱結(jié)石等。男性前列腺肥大會擠壓尿道,B超檢查可明確增生程度。坦索羅辛松弛尿道平滑肌,非那雄胺縮小腺體體積。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)切除部分腺體,術(shù)后留置導(dǎo)尿管3天。膀胱結(jié)石需體外沖擊波碎石,每日飲水2000ml預(yù)防復(fù)發(fā)。
尿失禁需要根據(jù)具體類型針對性處理。壓力性尿失禁以鍛煉為主,急迫性尿失禁需配合藥物,充盈性尿失禁要解除梗阻。記錄72小時(shí)排尿日記,標(biāo)注漏尿時(shí)間和活動狀態(tài),就診時(shí)帶給泌尿科醫(yī)生參考。長期漏尿易引發(fā)會陰濕疹,每次排尿后清洗并涂抹氧化鋅軟膏。
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