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長期消化不良應(yīng)首先進(jìn)行胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測和腹部超聲檢查，以明確病因并制定治療方案。消化不良可能與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染或肝膽胰疾病有關(guān)，需根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行針對性治療。

1.胃鏡檢查是診斷消化不良的首選方法，可直接觀察食管、胃和十二指腸的黏膜情況，發(fā)現(xiàn)炎癥、潰瘍或腫瘤等病變。對于有上腹疼痛、反酸、噯氣等癥狀的患者，胃鏡檢查尤為重要。檢查前需空腹8小時，檢查過程中可能會使用局部麻醉，以減少不適感。

2.幽門螺桿菌檢測是評估消化不良的重要步驟，幽門螺桿菌感染是慢性胃炎、胃潰瘍的主要病因之一。常用檢測方法包括尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測和胃黏膜活檢。尿素呼氣試驗(yàn)無創(chuàng)且準(zhǔn)確，適合初次篩查；糞便抗原檢測方便快捷，適用于兒童和孕婦；胃黏膜活檢是金標(biāo)準(zhǔn)，但需結(jié)合胃鏡檢查。

3.腹部超聲檢查有助于排除肝膽胰疾病引起的消化不良，如膽囊炎、膽結(jié)石、胰腺炎等。超聲檢查無創(chuàng)、無輻射，可清晰顯示肝膽胰的形態(tài)和結(jié)構(gòu)異常。對于有右上腹疼痛、黃疸、脂肪瀉等癥狀的患者，腹部超聲檢查尤為重要。檢查前需空腹6小時，以排除胃腸道氣體干擾。

4.血液檢查可評估肝腎功能、血糖、血脂等指標(biāo)，幫助判斷是否存在代謝性疾病或全身性疾病引起的消化不良。常見的檢查項(xiàng)目包括肝功能、腎功能、血糖、血脂和甲狀腺功能。對于有乏力、體重下降、食欲不振等癥狀的患者，血液檢查有助于發(fā)現(xiàn)潛在疾病。

5.胃腸動力檢查適用于懷疑胃腸動力障礙的患者，如功能性消化不良。常用的檢查方法包括胃排空試驗(yàn)、食管測壓和肛門直腸測壓。胃排空試驗(yàn)可評估胃排空速度，適用于有早飽、餐后飽脹感的患者；食管測壓可評估食管蠕動功能，適用于有吞咽困難、胸痛的患者；肛門直腸測壓可評估肛門直腸功能，適用于有便秘、排便困難的患者。

長期消化不良的檢查項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)患者的具體癥狀和病史進(jìn)行選擇，胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測和腹部超聲檢查是基礎(chǔ)項(xiàng)目，血液檢查和胃腸動力檢查可根據(jù)需要補(bǔ)充。明確病因后，可進(jìn)行針對性治療，如抗幽門螺桿菌治療、抑酸治療、胃腸動力藥物等，同時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免高脂肪、高糖食物，增加膳食纖維攝入，保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動，以改善消化功能。