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聽(tīng)性腦干電極植入（ABI）是一種用于治療嚴(yán)重聽(tīng)力損失或耳聾的手術(shù)技術(shù)，適用于無(wú)法通過(guò)傳統(tǒng)助聽(tīng)器或人工耳蝸改善聽(tīng)力的患者。該技術(shù)通過(guò)將電極植入腦干聽(tīng)覺(jué)區(qū)域，直接刺激聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)，幫助患者恢復(fù)部分聽(tīng)力。

1.ABI的工作原理

聽(tīng)性腦干電極植入通過(guò)手術(shù)將電極陣列放置在腦干的耳蝸核區(qū)域，直接刺激聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)。這種方法適用于內(nèi)耳或聽(tīng)神經(jīng)嚴(yán)重受損的患者，尤其是因聽(tīng)神經(jīng)瘤或其他疾病導(dǎo)致聽(tīng)力完全喪失的人群。手術(shù)需要在全身麻醉下進(jìn)行，由耳鼻喉科和神經(jīng)外科醫(yī)生共同完成。電極通過(guò)外部處理器接收聲音信號(hào)，并將其轉(zhuǎn)化為電脈沖，傳遞到腦干聽(tīng)覺(jué)區(qū)域，從而產(chǎn)生聽(tīng)覺(jué)感知。

2.ABI的適應(yīng)癥

ABI主要適用于以下情況：聽(tīng)神經(jīng)瘤切除后聽(tīng)力喪失、先天性聽(tīng)神經(jīng)發(fā)育不全、嚴(yán)重耳蝸畸形或耳蝸骨化。這些患者通常無(wú)法通過(guò)人工耳蝸獲得聽(tīng)力改善，因?yàn)槿斯ざ佉蕾囉诙亙?nèi)毛細(xì)胞的功能。ABI的適應(yīng)癥評(píng)估包括詳細(xì)的聽(tīng)力測(cè)試、影像學(xué)檢查以及神經(jīng)功能評(píng)估，以確?；颊哌m合接受手術(shù)。

3.ABI的手術(shù)過(guò)程與風(fēng)險(xiǎn)

手術(shù)過(guò)程包括開(kāi)顱、暴露腦干、定位耳蝸核以及植入電極。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括腦干損傷、感染、腦脊液漏以及電極移位等。術(shù)后需要密切監(jiān)測(cè)患者的神經(jīng)功能，并進(jìn)行長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練?？祻?fù)訓(xùn)練包括聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練和語(yǔ)言治療，幫助患者適應(yīng)新的聽(tīng)覺(jué)輸入方式。術(shù)后效果因人而異，部分患者可以獲得較好的聽(tīng)力改善，但部分患者可能僅能感知環(huán)境聲音。

4.ABI的術(shù)后管理與效果

術(shù)后管理包括定期調(diào)試外部處理器，優(yōu)化電極刺激參數(shù)，以提高聽(tīng)力效果?；颊咝枰邮荛L(zhǎng)期的聽(tīng)覺(jué)和語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練，以最大化手術(shù)效果。ABI的效果取決于患者的個(gè)體差異，包括腦干功能、電極植入位置以及術(shù)后康復(fù)情況。部分患者能夠理解語(yǔ)言，但大多數(shù)患者主要依賴唇讀和其他輔助溝通方式。

聽(tīng)性腦干電極植入為嚴(yán)重聽(tīng)力損失患者提供了一種重要的治療選擇，盡管手術(shù)復(fù)雜且效果有限，但對(duì)于無(wú)法通過(guò)其他方式恢復(fù)聽(tīng)力的患者來(lái)說(shuō)，ABI可能是唯一的希望?；颊邞?yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，充分了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)期效果，并做好術(shù)后康復(fù)準(zhǔn)備，以最大化手術(shù)帶來(lái)的聽(tīng)力改善。