胎兒宮內(nèi)窘迫的主要臨床表現(xiàn)包括胎心率異常、胎動減少或消失、羊水污染等。這些癥狀提示胎兒在子宮內(nèi)可能處于缺氧狀態(tài)，需及時就醫(yī)。

1.胎心率異常：胎心率是評估胎兒健康狀況的重要指標。正常胎心率為每分鐘110-160次。若胎心率持續(xù)低于110次或高于160次，可能提示胎兒宮內(nèi)窘迫。胎心監(jiān)護儀可以實時監(jiān)測胎心率變化，醫(yī)生會根據(jù)胎心率的變化判斷胎兒是否缺氧。

2.胎動減少或消失：胎動是胎兒健康的重要標志。正常情況下，孕婦每天應感受到至少10次胎動。若胎動明顯減少或消失，可能提示胎兒宮內(nèi)窘迫。孕婦應每天定時記錄胎動次數(shù)，若發(fā)現(xiàn)異常，應立即就醫(yī)。

3.羊水污染：羊水是胎兒在子宮內(nèi)的生存環(huán)境。正常情況下，羊水應清澈透明。若羊水呈現(xiàn)綠色或褐色，可能提示胎兒宮內(nèi)窘迫。羊水污染通常是由于胎兒在子宮內(nèi)排出胎便所致，提示胎兒可能缺氧。醫(yī)生會通過羊水穿刺或超聲檢查評估羊水狀況。

胎兒宮內(nèi)窘迫的常見原因包括胎盤功能不全、臍帶異常、母體疾病等。胎盤功能不全可能導致胎兒供氧不足，常見于妊娠高血壓、糖尿病等疾病。臍帶異常如臍帶繞頸、臍帶脫垂等，可能影響胎兒血液供應。母體疾病如貧血、心臟病等，也可能導致胎兒缺氧。

治療胎兒宮內(nèi)窘迫的方法包括吸氧、改變體位、藥物干預等。吸氧可以提高母體血氧濃度，改善胎兒供氧。改變體位如左側(cè)臥位，可以減輕子宮對下腔靜脈的壓迫，增加胎盤血流量。藥物干預如使用硫酸鎂，可以抑制子宮收縮，改善胎盤血流。若胎兒宮內(nèi)窘迫嚴重，醫(yī)生可能會建議提前終止妊娠，如剖宮產(chǎn)。

預防胎兒宮內(nèi)窘迫的措施包括定期產(chǎn)檢、合理飲食、適當運動等。定期產(chǎn)檢可以及時發(fā)現(xiàn)和處理妊娠期并發(fā)癥。合理飲食如增加蛋白質(zhì)、鐵、葉酸等營養(yǎng)素的攝入，可以改善母體健康狀況。適當運動如孕婦瑜伽、散步等，可以促進血液循環(huán)，增強體質(zhì)。

胎兒宮內(nèi)窘迫是一種嚴重的妊娠并發(fā)癥，需引起高度重視。孕婦應密切關注胎動、胎心率等指標，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定治療方案，確保母嬰安全。通過合理的預防和及時的治療，可以有效降低胎兒宮內(nèi)窘迫的發(fā)生率和危害。