蕁麻疹的癥狀及治療方法有什么呢

博禾醫(yī)生
蕁麻疹表現(xiàn)為皮膚突發(fā)紅色風(fēng)團(tuán)伴瘙癢,急性期需口服抗組胺藥,慢性患者需排查誘因。常見誘因包括食物過敏、感染或物理刺激,治療以藥物控制為主,輔以生活管理。
1. 蕁麻疹典型癥狀為大小不等的粉紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán),邊界清晰,可融合成片,伴隨劇烈瘙癢。皮損通常在24小時(shí)內(nèi)自行消退但反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重者出現(xiàn)血管性水腫,表現(xiàn)為眼瞼、口唇腫脹。部分患者伴有惡心、腹痛等全身癥狀。
2. 急性蕁麻疹首選第二代抗組胺藥物,如氯雷他定每日10mg、西替利嗪每日10mg或依巴斯汀每日20mg。頑固性病例可聯(lián)用H2受體拮抗劑法莫替丁。中重度發(fā)作需短期服用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。慢性患者建議進(jìn)行過敏原檢測,必要時(shí)采用奧馬珠單抗注射治療。
3. 物理性蕁麻疹需避免誘因。寒冷性蕁麻疹注意冬季保暖,膽堿能性蕁麻疹減少劇烈運(yùn)動(dòng),日光性蕁麻疹使用防曬霜。壓力性蕁麻疹患者應(yīng)避免緊身衣物摩擦。
4. 生活管理需記錄飲食日記,常見致敏食物包括海鮮、堅(jiān)果、蛋類。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,床單每周用60℃熱水清洗。洗澡水溫不超過38℃,避免使用堿性沐浴露。穿著純棉寬松衣物減少皮膚刺激。
蕁麻疹發(fā)作期間忌抓撓,冷敷可緩解瘙癢。反復(fù)發(fā)作超過6周需排查甲狀腺疾病、幽門螺桿菌感染等系統(tǒng)性疾病。緊急情況下出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等過敏性休克表現(xiàn),立即肌注腎上腺素并送醫(yī)。規(guī)范用藥配合誘因規(guī)避,多數(shù)患者預(yù)后良好。
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