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卵泡成熟了總不排卵怎么辦

婦科編輯
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關(guān)鍵詞：#卵泡#排卵

卵泡成熟但不排卵屬于排卵障礙，常見于多囊卵巢綜合征、內(nèi)分泌失調(diào)或卵巢功能異常，需通過藥物促排、手術(shù)干預(yù)或生活方式調(diào)整改善。

1. 藥物促排卵治療

克羅米芬通過刺激垂體釋放促性腺激素誘發(fā)排卵，適用體內(nèi)雌激素水平正常者。來曲唑抑制雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素，提升卵泡對FSH的敏感性，尤其適合多囊患者。注射用尿促性素直接補(bǔ)充FSH和LH，對頑固性不排卵效果顯著，但需嚴(yán)密監(jiān)測防止卵巢過度刺激。

2. 手術(shù)方式選擇

腹腔鏡卵巢打孔術(shù)在卵巢表面制造4-10個微孔，破壞雄激素產(chǎn)生組織，術(shù)后3-6個月排卵率可達(dá)70%。經(jīng)陰道超聲引導(dǎo)卵泡穿刺術(shù)直接抽吸成熟卵泡液，適用于反復(fù)黃素化未破裂綜合征患者。卵巢楔形切除術(shù)現(xiàn)已少用，僅作為藥物無效時的備選方案。

3. 生活方式干預(yù)措施

每日30分鐘快走、游泳等有氧運動可降低胰島素抵抗，改善高雄激素狀態(tài)。飲食采用低升糖指數(shù)模式，早餐增加15g核桃或亞麻籽，晚餐減少精制碳水?dāng)z入。基礎(chǔ)體溫監(jiān)測結(jié)合排卵試紙使用，在LH峰值出現(xiàn)后24小時內(nèi)進(jìn)行同房可提高受孕幾率。

持續(xù)3個月經(jīng)周期未解決需進(jìn)行陰道超聲監(jiān)測，排除垂體微腺瘤或卵巢早衰。血清AMH檢測評估卵巢儲備功能，F(xiàn)SH超過25IU/L提示存在卵巢功能減退。黃體期補(bǔ)充地屈孕酮可改善子宮內(nèi)膜容受性，為受精卵著床創(chuàng)造有利條件。
卵泡 排卵

專家觀點

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    • 卵巢囊腫是否會影響排卵
    回答：雖然卵巢囊腫類型特別多，但目前沒有發(fā)現(xiàn)哪種卵巢囊腫會影響女性排卵，所以卵巢囊腫不會影響女性排卵，也不會影響女性卵巢內(nèi)分泌功能情況，因此卵巢囊腫的女性，其月經(jīng)都在正常狀態(tài)。在檢查發(fā)現(xiàn)有卵巢囊腫以后，需要根據(jù)囊腫大小情況來選擇最佳的處理方法。比如囊腫小于5cm，但卻大于3cm，可以考慮服用金剛藤膠囊或者是桂枝茯苓丸來進(jìn)行治療。但如果女性出現(xiàn)卵巢巧克力囊腫而且超過5cm，可能需要進(jìn)行手術(shù)切除。
    排卵期是在月經(jīng)干凈后幾天開始算
    回答：排卵期通常從月經(jīng)干凈后的第14天開始計算，適用于月經(jīng)周期大致為28天的女性。不同女性的月經(jīng)周期有所不同，一般在21到35天的范圍內(nèi)均屬正常。對于月經(jīng)周期不規(guī)律的女性，排卵期的計算可能較為困難。為準(zhǔn)確判斷排卵期，可采用基礎(chǔ)體溫測量、觀察宮頸黏液變化或使用排卵試紙等方法輔助。如涉及懷孕或避孕計劃，建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)人士。
    卵泡發(fā)育緩慢怎么辦
    回答：卵泡發(fā)育緩慢需要分情況對癥處理： 1、有些患者的月經(jīng)周期相對比較固定，卵泡期比較長，比如有些患者的卵泡期甚至達(dá)到一個月左右，也就是四十幾天才能來月經(jīng)，這種情況下，如果卵泡發(fā)育緩慢，可以稍微等一下，一般這個患者在一個月左右才能排卵，因此只要能正常的排卵就可以了，沒有必要進(jìn)行干預(yù)。 2、有些患者卵泡不發(fā)育或者發(fā)育緩慢，可以輔助促排卵的藥物進(jìn)行處理。促排卵的藥物包括口服促排卵藥和肌肉注射的促排卵藥物，具體的根據(jù)激素的檢查結(jié)果以及B超的檢查結(jié)果來進(jìn)一步的判定，是用哪一類藥物來促進(jìn)卵泡的發(fā)育。
    卵泡長得慢的原因
    回答：對于卵泡發(fā)育比較慢的女性，絕大多數(shù)的情況下，是與卵巢功能下降有關(guān)，或者是出現(xiàn)了卵巢早衰，或者是出現(xiàn)了多囊卵巢綜合征。這些都要進(jìn)行相應(yīng)的激素檢查，確定之后，要配合不同的激素來進(jìn)行調(diào)理。同時也可以配合中藥調(diào)理，通過應(yīng)用溫腎補(bǔ)陽的中藥，也可以改善卵泡長得比較慢的情況。另外，要在日常生活中注意規(guī)律的飲食，不能夠熬夜。 如果精神壓力比較大，出現(xiàn)了內(nèi)分泌失調(diào)，也會導(dǎo)致卵泡成長比較慢。 卵泡成長比較慢，會導(dǎo)致出現(xiàn)排卵障礙，必要的時候要配合促排卵治療，加強(qiáng)調(diào)理，通過B超的監(jiān)測來提高受孕的幾率。
    卵泡發(fā)育不好怎么調(diào)理
    回答：卵泡發(fā)育不好的調(diào)理，首先要知道卵泡發(fā)育異常的原因，常見是由于激素分泌異常所導(dǎo)致的卵泡發(fā)育異常，不同的原因?qū)е碌募に胤置诋惓＃幚淼姆绞揭灿兴煌?。常見有垂體因素、卵巢疾病、甲狀腺功能異常或者腎上腺功能異常。 垂體因素多見于泌乳素血癥，可來源于垂體微腺瘤，這種情況可以通過藥物或者手術(shù)的方式降低垂體分泌的泌乳素水平，而達(dá)到恢復(fù)排卵的作用。卵巢疾病多見于多囊卵巢綜合征，多見于無成熟卵泡形成高雄激素水平，通過降低雄激素水平，恢復(fù)正常的激素分泌，卵泡發(fā)育大多可以恢復(fù)。甲狀腺功能異?；蛘吣I上腺功能異常，也有可能導(dǎo)致卵泡發(fā)育不好，則需要通過相關(guān)的檢查明確原因之后，進(jìn)行適當(dāng)?shù)乃幬镏委煛?/div>
    自然周期卵泡長不大能移植嗎
    回答：自然周期卵泡長不大一般是不建議移植的，以免導(dǎo)致出現(xiàn)受孕失敗。 自然周期卵泡長不大在移植之后很可能會影響到受精卵的著床，并且還會影響到胚胎的發(fā)育，也會導(dǎo)致出現(xiàn)移植失敗，所以這種情況是不建議做移植的。 而出現(xiàn)自然周期卵泡長不大可能是因為胚胎發(fā)育不良所引起的，也有可能是因為精子和卵子的質(zhì)量過差所導(dǎo)致的。最好及時到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查，然后再做針對性的調(diào)整。日常生活中還需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、作息習(xí)慣、飲食習(xí)慣等。
    排卵第七天著床了嗎
    回答：排卵第七天著床了嗎一般是指排卵第七天受精卵著床了嗎，排卵第七天受精卵著床是否著床需要根據(jù)自身情況而定。 排卵第七天受精卵已著床：同房時已經(jīng)有卵子排出，當(dāng)卵子和精子形成受精卵后，那么一般在同房后第7天時受精卵就已經(jīng)著床。 排卵第七天受精卵未著床：同房的時候女方不處于排卵期，沒有卵子排出，那么就無法與精子形成受精卵。這種情況，在同房后7天也就沒有受精卵，自然也不會有受精卵著床。 建議有妊娠準(zhǔn)備的女性，可有意監(jiān)測自身的排卵期，在排卵期增加同房有利于受孕。
    卵泡發(fā)育不好的原因
    回答：女性的卵泡發(fā)育主要依賴于激素的刺激，如果出現(xiàn)了婦科內(nèi)分泌疾病，引起了激素分泌的異常，就會導(dǎo)致卵泡發(fā)育的障礙。例如泌乳素水平增高、多囊卵巢綜合征等。 卵巢的器質(zhì)性病變也容易導(dǎo)致卵泡的發(fā)育異常，例如卵巢囊腫，最為常見的有卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫。除此以外，隨著女性年齡的增大，激素分泌水平也會逐漸下降，卵泡的質(zhì)量也會逐漸的下降，經(jīng)常會出現(xiàn)稀發(fā)排卵或者無排卵的情況發(fā)生，需要改善卵泡發(fā)育，可以通過激素的調(diào)節(jié)、促排卵藥物的使用甚至手術(shù)治療的方式進(jìn)行改善。 正常的卵泡發(fā)育及排出是女性受孕以及月經(jīng)周期穩(wěn)定的基礎(chǔ)。
    卵泡發(fā)育不好的原因是什么
    回答：卵泡發(fā)育不好的原因多是出現(xiàn)了內(nèi)分泌疾病，如多囊卵巢綜合征雖然會出現(xiàn)卵泡的發(fā)育，但是無優(yōu)勢卵泡發(fā)育，會導(dǎo)致卵泡無法發(fā)育到成熟卵泡的大小，并由于激素分泌的影響，無法出現(xiàn)卵子排出的情況，所以當(dāng)出現(xiàn)卵泡發(fā)育不好時，需要通過排卵的監(jiān)測以及性激素的檢查，了解卵子的發(fā)育是否正常，以及性激素的分泌有無異常，對于這種情況多需要通過激素調(diào)理，恢復(fù)正常的月經(jīng)周期，同時監(jiān)測排卵是否恢復(fù)。 如果排卵未恢復(fù)，可適當(dāng)?shù)氖褂盟幬?，促進(jìn)卵泡的發(fā)育以及排出，而達(dá)到受孕的目的。
    怎樣才能讓卵泡長得更好
    回答：讓卵泡長得更好的方法如下： 平時月經(jīng)周期比較規(guī)律，一般做女性激素六項檢查以及進(jìn)行甲狀腺功能的檢查，大多數(shù)是在正常范圍內(nèi)，這時候卵泡通過監(jiān)測長得大多是比較理想的。為了讓卵泡發(fā)育得更好，要保證規(guī)律的作息，健康的飲食，多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白，搭配新鮮的蔬菜和水果。 但是如果出現(xiàn)了內(nèi)分泌紊亂，有卵巢早衰或者存在多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥，因為激素的影響就會出現(xiàn)卵泡的質(zhì)量比較差或者是出現(xiàn)排卵障礙，這時要選擇不同的藥物來恢復(fù)正常的女性激素六項的數(shù)值，再促排卵治療，才可以成功。同時也可以搭配中藥調(diào)理，更能夠鞏固治療的效果，讓卵泡長得更理想。
    卵泡不破跳繩有用嗎
    回答：卵泡不破跳繩可能有一定的作用，但是效果不是特別好，建議患者通過藥物治療。 卵泡不破通常指的是卵泡到了成熟的時候沒有發(fā)生破裂，從而導(dǎo)致女性的自然懷孕受到影響。出現(xiàn)卵泡不破的現(xiàn)象以后，如果適當(dāng)?shù)奶K，對于促進(jìn)卵泡的破裂排出有一定的幫助，但是效果可能不會特別好。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過注射性激素促進(jìn)卵泡破裂，常見的藥物包括注射用人絨毛膜促性腺激素、注射用促性腺激素釋放激素等，使卵泡破裂。 卵泡不破的現(xiàn)象發(fā)生以后，建議患者在日常生活中注意調(diào)整作息，避免精神壓力過大，保持良好的飲食習(xí)慣，有助于輔助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平，緩解癥狀。
    月經(jīng)走后幾天開始排卵
    回答：月經(jīng)走后，一般第5至7天開始排卵，但具體時間因個人體質(zhì)和月經(jīng)周期而異。建議通過排卵試紙或B超檢查檢測排卵情況。排卵后卵子在輸卵管等待受精，未受精則會被排出形成月經(jīng)。需保持規(guī)律作息，避免經(jīng)常熬夜。
    月經(jīng)周期28天5天干凈哪天排卵
    回答：月經(jīng)周期規(guī)律的女性，排卵日通常在下次月經(jīng)來潮前的第14天，圍繞這一天，前后5天均為排卵期。對于周期為28天且月經(jīng)5天內(nèi)干凈的女性，排卵期大致在下次月經(jīng)來潮前第14天前后共10天左右。不規(guī)律周期的女性需借助排卵試紙或卵巢超聲檢查來判斷排卵。建議在婦產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的排卵監(jiān)測方法，排卵期性生活易受孕。
    排卵前和排卵后同房哪個容易懷孕
    回答：懷孕最佳時機(jī)通常在排卵期內(nèi)及其前后48小時內(nèi)進(jìn)行同房，其中排卵后同房更易受孕。這是因為卵子在輸卵管中的存活時間較短，而精子在女性體內(nèi)存活時間較長，排卵后同房可以確保精子在卵子釋放后的最佳時間內(nèi)受孕。然而，排卵前同房也有受孕可能，因為精子可在女性體內(nèi)存活一段時間。建議把握排卵期并合理安排同房以增加受孕幾率。
    胚胎停育不排卵是怎么回事
    回答：胚胎停育不排卵這種現(xiàn)象。應(yīng)該是存在身體和子宮沒有完全恢復(fù)引起的這種癥狀，所以應(yīng)該具體的去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。有可能是在胎停以后出現(xiàn)了一些婦科的疾病所造成的這種現(xiàn)象，所以應(yīng)該做一下婦科的全面的檢查，還有可能是存在激素內(nèi)分泌失調(diào)的癥狀。
    腦垂體瘤不排卵嗎
    回答：腦垂體瘤會導(dǎo)致體內(nèi)的泌乳素水平過高，引起內(nèi)分泌的紊亂，體內(nèi)激素水平不平衡，會影響正常的卵泡發(fā)育，有可能會不排卵的，患有腦垂體瘤，應(yīng)該去醫(yī)院的內(nèi)分泌科做進(jìn)一步的治療，可以采取藥物治療以及手術(shù)治療的方式，調(diào)節(jié)泌乳素的水平，使體內(nèi)的激素水平達(dá)到平衡，能夠使卵泡正常發(fā)育，才能排卵。
    胰島素偏高不排卵怎么辦
    回答：胰島素偏高不排卵的話，像這種情況只能是注射藥物來進(jìn)行調(diào)理治療，防止出現(xiàn)更加嚴(yán)重的傷病，尤其是本身出現(xiàn)這種糖尿病升高的，這種情況對身體產(chǎn)生破壞性影響也比較大，而且可能是出現(xiàn)患者比較肥胖所引起的一些情況比較多，加強(qiáng)微量元素的補(bǔ)充和吸收就可以了，不要吃刺激性的食物。
    多囊卵巢促排排卵后內(nèi)膜7.3補(bǔ)佳樂海要繼續(xù)吃嗎
    回答：考慮為多囊卵巢的情況，會對排卵產(chǎn)生影響，嚴(yán)重時導(dǎo)致無排卵以至致影響生育，一般可以采用中草藥或達(dá)英35進(jìn)行治療，連續(xù)治療三個月后復(fù)查，不辛辣刺激性的食物很重要。同時多吃新鮮的水果和蔬菜。少吃辣椒，生蒜等刺激食品。
    只胸漲不排卵怎么辦
    回答：胸部存在發(fā)脹但沒有排卵的話，這種首先要明確是否存在有多囊卵巢綜合癥的情況，表現(xiàn)建議還是應(yīng)到線下醫(yī)院婦科來進(jìn)行進(jìn)一步的就診，明確當(dāng)前的具體情況，再次來進(jìn)行治療干預(yù)，平時要多注意休息，注意飲食和作息的調(diào)節(jié)治療，避免發(fā)生不潔的性生活。
    排卵后左側(cè)腰痛正常嗎？
    回答：絕經(jīng)后左側(cè)腰酸考量有附件炎的可能會，可以去醫(yī)院實施B超仔細(xì)檢查或者彩超仔細(xì)檢查，根據(jù)仔細(xì)檢查結(jié)果在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服許多消炎藥或者麻醉消炎針實施救治，少吃涼的辛辣刺激性的食物，防止坐涼的地方，用暖寶冷敷，增進(jìn)炎癥煉化，減低疼痛，多吃許多熱的食物，有營養(yǎng)的食物。需要強(qiáng)調(diào)的是不要勞累過度，要保持良好的日常生活姿勢，不要食用花椒，辣椒，燒烤火鍋的辛辣熱氣的食物。
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