結(jié)腸炎的癥狀及治療方法分別是什么?

博禾醫(yī)生
結(jié)腸炎的主要癥狀包括腹痛、腹瀉、便血,治療方法需根據(jù)病因選擇藥物、飲食調(diào)整或手術(shù)。常見病因包括感染、免疫異常和飲食刺激,及時(shí)就醫(yī)可避免并發(fā)癥。
1. 結(jié)腸炎典型癥狀
腹痛多位于左下腹或下腹部,呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性隱痛。腹瀉每日可達(dá)10次以上,糞便常帶黏液或膿血。部分患者伴隨發(fā)熱、乏力、體重下降等全身癥狀。潰瘍性結(jié)腸炎可能出現(xiàn)里急后重感,缺血性結(jié)腸炎常見突發(fā)劇烈腹痛。
2. 藥物治療方案
氨基水楊酸制劑如美沙拉嗪適用于輕中度患者,需持續(xù)用藥維持緩解。糖皮質(zhì)激素用于急性發(fā)作期,潑尼松口服或氫化可的松靜脈給藥。免疫抑制劑如硫唑嘌呤適用于激素依賴型患者,生物制劑如英夫利昔單抗針對中重度病例。
3. 飲食管理要點(diǎn)
急性期采用低渣飲食,避免粗纖維食物如芹菜、玉米。補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸魚、豆腐,緩解腸道修復(fù)。慢性期增加發(fā)酵食品如酸奶,改善腸道菌群。忌食辛辣、酒精、冷飲等刺激性食物,減少油炸食品攝入。
4. 手術(shù)治療指征
大出血、腸穿孔等急癥需急診手術(shù),行結(jié)腸部分切除術(shù)。頑固性病例可考慮全結(jié)腸切除加回腸儲(chǔ)袋術(shù)。癌變或高度異型增生患者建議預(yù)防性手術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡,監(jiān)測儲(chǔ)袋炎發(fā)生。
結(jié)腸炎需長期規(guī)范管理,癥狀加重或出現(xiàn)貧血、消瘦應(yīng)及時(shí)消化科就診。保持飲食記錄有助于識(shí)別誘發(fā)食物,適度運(yùn)動(dòng)可改善腸道蠕動(dòng)功能。定期糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測能評估炎癥活動(dòng)度,避免盲目停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
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