附件炎都有哪些方面的危害有哪些

博禾醫(yī)生
附件炎是女性盆腔炎癥的一部分,主要危害包括不孕、慢性盆腔疼痛和宮外孕風(fēng)險(xiǎn)增加。及時(shí)治療可避免并發(fā)癥,治療方法包括抗生素、物理治療和手術(shù)。
1. 不孕
輸卵管炎癥導(dǎo)致粘連或堵塞,阻礙卵子與精子結(jié)合。急性期未徹底治療轉(zhuǎn)為慢性后,輸卵管功能受損更明顯。臨床數(shù)據(jù)顯示約20%不孕癥與輸卵管問(wèn)題相關(guān)。
2. 慢性盆腔疼痛
炎癥反復(fù)發(fā)作形成盆腔粘連,引發(fā)持續(xù)性下腹墜脹、腰骶酸痛。疼痛程度與體位變化、勞累相關(guān),約35%患者需要長(zhǎng)期服用止痛藥物。
3. 宮外孕風(fēng)險(xiǎn)
輸卵管黏膜受損后,受精卵無(wú)法順利到達(dá)宮腔。統(tǒng)計(jì)表明附件炎患者宮外孕發(fā)生率較正常人高6-8倍,需通過(guò)血HCG監(jiān)測(cè)和超聲早期排查。
4. 月經(jīng)紊亂
炎癥影響卵巢功能導(dǎo)致激素分泌異常,常見(jiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多。部分患者伴隨排卵障礙,基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)可見(jiàn)雙相曲線不典型。
5. 盆腔膿腫
嚴(yán)重感染可能形成輸卵管積膿或卵巢膿腫,出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。超聲檢查可見(jiàn)混合性回聲包塊,需穿刺引流或手術(shù)切除。
治療方法:
抗生素治療:頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素靜脈給藥14天,甲硝唑針對(duì)厭氧菌感染。
物理治療:超短波透熱療法每日1次,10次為療程;中藥灌腸保留30分鐘。
手術(shù)方式:腹腔鏡下粘連松解術(shù),輸卵管造口術(shù),膿腫引流術(shù)。術(shù)后配合盆底肌康復(fù)訓(xùn)練。
預(yù)防措施包括避免經(jīng)期性生活、減少宮腔操作次數(shù)。出現(xiàn)下腹隱痛超過(guò)兩周應(yīng)及時(shí)婦科檢查,陰道分泌物培養(yǎng)可明確病原體類型。規(guī)范治療期間禁止盆浴和劇烈運(yùn)動(dòng)。
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