胎盤的結(jié)構(gòu)是什么樣子的呢
關(guān)鍵詞：#胎盤
胎盤是由胎兒絨毛膜與母體子宮內(nèi)膜共同構(gòu)成的圓盤狀器官，直徑15-20厘米，厚度2-3厘米，重量約500克。其結(jié)構(gòu)分為胎兒面和母體面，通過(guò)臍帶連接母體與胎兒，具有物質(zhì)交換、內(nèi)分泌和免疫屏障三大功能。
1. 胎兒面結(jié)構(gòu)
光滑的羊膜覆蓋表面，下方為絨毛膜板，分出40-60個(gè)絨毛干。每個(gè)絨毛干分出眾多細(xì)小絨毛，內(nèi)含胎兒毛細(xì)血管。絨毛浸泡在母體血液中形成絨毛間隙，表面積達(dá)15平方米，相當(dāng)于成人腸道吸收面積。
2. 母體面特征
粗糙的基底板與子宮壁相連，由蛻膜細(xì)胞和纖維素沉積形成15-20個(gè)胎盤小葉。母體螺旋動(dòng)脈開口于絨毛間隙，血壓將血液泵入間隙形成血池。特殊結(jié)構(gòu)保證母胎血液循環(huán)互不混合。
3. 微觀功能單位
合體滋養(yǎng)層細(xì)胞構(gòu)成絨毛外層，直接接觸母血，負(fù)責(zé)物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)。細(xì)胞表面有微絨毛增加吸收面積，每分鐘可處理500毫升母體血液。內(nèi)層細(xì)胞滋養(yǎng)層具有干細(xì)胞特性，能分化為各類胎盤細(xì)胞。
4. 特殊屏障系統(tǒng)
血-胎盤屏障由絨毛毛細(xì)血管內(nèi)皮、基底膜和滋養(yǎng)層構(gòu)成，選擇性通過(guò)物質(zhì)。允許氧氣、葡萄糖通過(guò)，阻擋多數(shù)細(xì)菌和藥物。IgG抗體可主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，使胎兒獲得被動(dòng)免疫。
5. 血管連接方式
兩條臍動(dòng)脈將胎兒代謝廢物運(yùn)至胎盤，一條臍靜脈輸送含氧血返回。母體血液經(jīng)子宮動(dòng)脈流入，經(jīng)靜脈回流時(shí)已交換營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。這種并行循環(huán)系統(tǒng)使血氧飽和度從80%降至30%完成氣體交換。
胎盤在妊娠期間持續(xù)重塑，絨毛數(shù)量從孕中期的300個(gè)增至足月時(shí)的500個(gè)。異常結(jié)構(gòu)如輪狀胎盤、膜狀胎盤可能影響功能，超聲檢查可觀測(cè)厚度、鈣化等指標(biāo)。理解胎盤結(jié)構(gòu)有助于認(rèn)識(shí)妊娠并發(fā)癥的發(fā)生機(jī)制。
