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竇性心率過緩伴隨心律不齊怎么辦

心血管內(nèi)科編輯
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關鍵詞:#心率

竇性心率過緩伴隨心律不齊需根據(jù)癥狀嚴重程度選擇觀察、藥物或起搏器治療,無癥狀者可能無需干預,有暈厥等嚴重癥狀需立即就醫(yī)。

1. 生理性原因

健康人群睡眠時心率可降至40-50次/分,運動員靜息心率常低于60次/分。這類情況無需特殊處理,定期監(jiān)測心電圖即可。更年期女性因激素變化可能出現(xiàn)短暫性心律不齊,可通過動態(tài)心電圖監(jiān)測確認性質。

2. 藥物因素

部分藥物會導致心率下降和節(jié)律異常。β受體阻滯劑如美托洛爾、鈣通道阻滯劑如維拉帕米、強心苷類藥物如地高辛都可能引發(fā)。處理方式包括調整劑量、更換藥物品種或停藥,需在醫(yī)生指導下進行。

3. 病理性原因

甲狀腺功能減退患者需補充左甲狀腺素,嚴重者需住院治療。心肌炎急性期要絕對臥床,使用輔酶Q10等心肌營養(yǎng)藥物。冠心病患者需進行血運重建,包括藥物球囊擴張、支架植入或搭橋手術。

4. 生活方式調整

每日飲用200ml淡鹽水有助于維持電解質平衡,但高血壓患者慎用??熳摺⒂斡镜扔醒踹\動每周3次,每次30分鐘可改善心臟功能。避免攝入濃茶、咖啡因飲料,晚餐不宜過飽以防迷走神經(jīng)興奮。

5. 器械治療指征

心率

專家觀點

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  • 心律不齊是什么原因引起的
    回答:心律不齊的原因包括遺傳因素、環(huán)境刺激、生理異常、外傷及病理影響,治療方法涵蓋藥物治療、手術治療及生活方式調整。 1、遺傳因素 心律不齊可能與家族遺傳有關。某些遺傳性心臟病,如長QT綜合征或Brugada綜合征,會增加心律不齊的風險。如果家族中有心臟病史,建議定期進行心電圖檢查,及早發(fā)現(xiàn)異常。 2、環(huán)境因素 外部環(huán)境刺激是心律不齊的常見誘因。長期處于高壓狀態(tài)、過度疲勞、情緒波動大或攝入過量咖啡因、酒精等刺激性物質,都可能引發(fā)心律不齊。改善生活環(huán)境,減少壓力來源,避免過度攝入刺激性物質,有助于降低發(fā)病風險。 3、生理因素 自身生理異常也是重要原因。電解質失衡如鉀、鈣、鎂水平異常、甲狀腺功能亢進或減退、自主神經(jīng)功能紊亂等,都會影響心臟正常節(jié)律。定期體檢,關注電解質水平及甲狀腺功能,及時調整飲食或服用補充劑,可有效預防心律不齊。 4、外傷 心臟或胸部外傷可能導致心律不齊。例如,車禍、跌倒或其他外力沖擊可能損傷心臟組織,影響電信號傳導。若有外傷史,應及時就醫(yī)檢查,排除心臟損傷的可能性。 5、病理因素 多種疾病可能引發(fā)心律不齊。輕度疾病如感冒、發(fā)熱,可能暫時影響心臟節(jié)律;中度疾病如高血壓、糖尿病,長期未控制會增加心臟負擔;嚴重疾病如心肌梗死、心力衰竭,則可能直接導致心律不齊。定期監(jiān)測血壓、血糖,積極治療基礎疾病,是預防心律不齊的關鍵。 治療方法: 1、藥物治療 常用藥物包括β受體阻滯劑如美托洛爾、鈣通道阻滯劑如維拉帕米和抗心律失常藥物如胺碘酮。這些藥物通過調節(jié)心臟電活動,恢復正常節(jié)律。 2、手術治療 對于藥物難以控制的心律不齊,可考慮手術治療。常見方法包括導管射頻消融術、植入心臟起搏器或除顫器。這些手術通過破壞異常電信號通路或提供人工節(jié)律,幫助心臟恢復正常跳動。 3、生活方式調整 飲食上,減少高鹽、高脂肪食物攝入,增加富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜;運動上,選擇適量有氧運動如散步、游泳,避免劇烈運動;同時,保持規(guī)律作息,避免熬夜,有助于改善心律不齊。 心律不齊的原因復雜多樣,涉及遺傳、環(huán)境、生理、外傷及病理等多方面因素。通過藥物治療、手術治療及生活方式調整,可以有效控制病情。若出現(xiàn)心悸、頭暈等癥狀,應及時就醫(yī),明確病因并采取針對性治療,以保障心臟健康。
    心率多少算正常
    回答:正常的心率在60-100次每分鐘,如果心率超過100次每分鐘,臨床上就稱之為竇性心動過速。如果心率在60次每分鐘以下,就稱之為竇性心動過緩。 對于一些運動員或者身體狀況比較好的患者,可能心率維持在50~60之間,都是正常的。不管是竇性心動過速或者竇性心動過緩,都是不正常的心率表現(xiàn),需要進一步尋找引起心動加速或者心動過緩的原因,對于正常人的心率,如果患者出現(xiàn)有心慌的表現(xiàn),在100次以內(nèi),也需要進行一個相關的處理,可以口服一些控制心率的藥物。
    降心率的藥有哪些
    回答:降低心率的藥物主要包括以下這些: 一、β受體阻滯劑。β受體阻滯劑包括選擇性β受體阻滯劑,如美托洛爾、比索洛爾,非選擇性β受體阻滯劑,如普萘洛爾,以及兼有α受體阻滯作用的β受體阻滯劑,如卡維地洛。 二、非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,代表藥物有維拉帕米和地爾硫卓。 三、其它的抗心律失常藥物,如普羅帕酮,氨碘酮等。 四、洋地黃類的藥物,如地高辛、西地蘭等。 以上這些藥物都有減慢心率的作用,在臨床上常用于治療快速性的心律失常,要根據(jù)患者具體的情況,合理的進行選擇。在使用的過程中,還要注意藥物的副作用以及使用禁忌。
    80歲渾身沒勁,高壓123低壓68心率97
    回答:高壓指的是收縮壓;低壓指的是舒張壓,80歲患者渾身沒勁收縮壓123mmHg舒張壓68mmHg心率97次/分鐘通常與上呼吸道感染有關,建議及時就診治療。 收縮壓123mmHg舒張壓68mmHg心率97次/分鐘,都在正常值范圍內(nèi),所以排出高血壓、心律失常的可能。通??紤]是上呼吸道感染導致的,因此可以產(chǎn)生酸性物質堆積于四肢體內(nèi),就會出現(xiàn)四肢酸痛、渾身沒勁等癥狀,建議及時去醫(yī)院就診治療,比如可以在醫(yī)生的指導下服用對乙酰氨基酚、阿司匹林等藥物。
    心率達不到120就不能燃脂嗎
    回答:心率不必非得達到120次/分鐘才能燃脂,但心率達到此數(shù)值能更有效地燃燒脂肪。肥胖可能由不良飲食習慣導致,運動可提高心率至120次/分鐘以促進脂肪燃燒。除運動外,還可以選擇埋線等方法進行減肥。重在堅持健康的生活方式和飲食習慣,以達到理想的減肥效果。
    檢查心肌缺血,竇性心律不齊,左心房高電壓是什么???
    回答:老年人如果仔細檢查再次出現(xiàn)心肌缺血,心電軸左偏,而且伴發(fā),如果竇性心律不齊的話,這種情況下,可能會是有高血壓,因為高血壓時間長了以后會再次出現(xiàn)左心室高電壓的情況,除了就是如果是體現(xiàn)心肌缺血的話,可以對癥可以口服許多營養(yǎng)心肌穩(wěn)定供血的藥物,平時的話必須留意將血壓壓制在平穩(wěn)的水平。特別聲明避免一些辛辣刺激的食物,避免勞累過度,保持愉悅的心情。
    腦挫裂傷會引起心率變慢嗎
    回答:腦挫裂傷有可能會引起心率變慢。腦挫裂傷多數(shù)是暴力引起的腦組織損傷,比較常見的暴力因素有交通事故、摔傷或者是火器傷以及爆炸傷等,所有可以引起顱腦創(chuàng)傷的因素都有可能引起腦挫裂傷。腦挫裂傷早期患者會出現(xiàn)生命體征的變化,比如血壓下降、脈搏變得細弱,呼吸淺快等,還會導致患者出現(xiàn)昏迷。發(fā)生腦挫裂傷以后,要做個腦CT或者是腦部的核磁進行檢查,看腦組織受損的嚴重程度。同時判斷有沒有血腫形成,要根據(jù)損傷的程度及時進行相應的治療。
    本人心率快跟這個有關嗎
    回答:能夠導致心率增快的原因有很多,比如說心臟的一些潛在因素和自身交感神經(jīng)興奮等等,嗯都可以導致心率增快,目前的話針對所存在的一些情況還是要通過綜合性的檢查來分析目前各項癥狀的產(chǎn)生原因以及早期手術治療后期的恢復情況,都需要進一步的檢查來評估和明確。
    心率多少燃脂效果最好
    回答:心率達到70%~80%的狀態(tài),能更有效地燃燒脂肪,運動形式包括有氧和無氧運動,如慢跑、快走和乒乓球等。長期堅持才能看到明顯效果。對于體重過重者,單純運動可能效果較慢,可考慮吸脂手術實現(xiàn)快速瘦身。最佳燃脂效果與心率及運動方式緊密相關。
    減肥心率多少燃燒脂肪
    回答:減肥時的心率要達到每分鐘至少150次才能有效燃燒脂肪,但個人體質差異需注意,過量運動可能導致心慌氣短等癥狀,因此運動減肥需謹慎。更安全有效的方法是選擇醫(yī)院注射瘦身針。減肥過程中應關注心率變化,確保健康燃燒脂肪。
    老年心律不齊需要注意什么
    回答:老年心律不齊的患者,首先應該注意是什么原因引起,并針對存在的原因做相應治療和處理。平時在日常生活中應該注意以下幾點:1.在飲食上應該注意低鹽、低脂飲食,這樣可以降低心臟負荷,有可能對于心律不齊的改善有幫助。2.避免吃辛辣等有刺激性的食物,避免喝任何有刺激性的飲料,比如酒、濃茶、咖啡、奶茶等。3.可以根據(jù)自身的情況適當?shù)貐⒓右恍┻\動鍛煉,一般情況下以有氧運動鍛煉為主,比如快步走、慢跑、太極等。4.要按時規(guī)律作息,盡量避免熬夜。
    肺部感染會不會引起心率加快
    回答:肺部感染的患者有可能會出現(xiàn)心率加快的情況。肺炎是一種下呼吸道感染性的疾病,肺炎的急性期一般會引起發(fā)燒,當出現(xiàn)了發(fā)燒,就會出現(xiàn)明顯的心率增快。另外即使沒有發(fā)燒,在肺炎的急性感染階段,也會出現(xiàn)心率加快的情況,當肺部感染出現(xiàn)了,心率加快,應該要排除其他的原因,比如心肌炎,患有肺部感染應該要積極的治療,避免并發(fā)心肌炎等疾病。
    竇性心律不齊正常嗎
    回答:竇性心律的起源未變,但節(jié)律不整,在同一導聯(lián)上P-P間期差異>0.12s,稱竇性心律不齊。竇性心律不齊是一種正常的生理現(xiàn)象,不是病,大多數(shù)屬于呼吸性竇性心律不齊,常見于兒童,青年人。它的特點是隨呼吸的變化而變換,吸氣時心率增快,呼氣時心率變慢。通常沒有癥狀,精神緊張等因素也可能造成竇性心律不齊。如果兩次心跳之間相差較長時,可能有心悸的感覺,一般不必治療,活動后心率增快則消失。建議被診斷為竇性心律不齊的人,可以注意一下自己心率的快慢跟呼吸之間有沒有關系。只要沒有任何其他癥狀,就不需要治療。此外,精神緊張等因素也可能造成竇性心律不齊,這種情況也不需要治療。
    竇性心律不齊左胸口疼怎么辦
    回答:竇性心律不齊左胸口疼很有可能是冠心病、心肌缺血引起的,此時應該最好能先做一個心電圖檢查,看看心電圖會不會有心肌缺血的改變。尤其是應該跟沒有這個癥狀發(fā)作的時候心電圖相比較有沒有動態(tài)改變,如果有,就應該考慮是心肌缺血引起的,可以含服硝酸酯類的藥物緩解癥狀。當然也應該停止任何活動,并靜躺休息,也有可能緩解癥狀的。在排除了心臟方面的問題之后,可以再考慮其它的原因,比如肋間神經(jīng)痛、肋間肌的慢性損傷、胸壁肌肉的慢性損傷等,如果是這些狀況引起的,可以用一些止痛藥緩解癥狀。
    竇性心律不齊需要做什么檢查
    回答:竇性心律不齊在一些長期從事重體力勞動和體育運動愛好者、專業(yè)運動員等常見,如果無明顯頭暈、眼花、胸悶、乏力等灌注不足的表現(xiàn)可以不需要特殊檢查和治療。但在一些有上述臨床癥狀的人群中,可以至醫(yī)院心內(nèi)科就診,完善心電圖、24小時動態(tài)心電圖、心肌酶學、心肌標志物等檢查。了解有無心肌損害和全天心率波動情況,明確是否伴有心動過速或者心動過緩的表現(xiàn)。完善心臟彩超檢查,可以了解有沒有心臟結構的病變所導致的竇性心律不齊,如果有明確病因,經(jīng)治療后一般可以緩解。
    竇性心律不齊能干重活嗎
    回答:竇性心律不齊能否干重活,要看是否合并心臟病及心功能情況,因為竇性心律不齊可見生理因素,也可見病理因素引起。竇性心律不齊可見于正常的健康人,比如兒童、青少年,也可見于有不良生活習慣的年輕人,長期熬夜、精神壓力大、情緒激動、劇烈活動、大量飲酒、喝咖啡、濃茶等因素下會出現(xiàn)竇性心律不齊,多為心臟交感神經(jīng)興奮引起,為生理性因素,一般無需治療,這種情況下的竇性心律不齊可以干重活。如果是冠心病、病毒性心肌炎、心肌病等病理性因素所導致的心律不齊,一般不建議干重活,因為干重活會加重心臟負荷、加重心肌缺血缺氧,導致心臟功能下降,甚至是心功能不全,所以,這種情況下的竇性心律不齊是不建議干重活的。
    血紅蛋白濃度偏高竇性心律不齊怎么辦
    回答:竇性心律不齊一般來說問題不大,能引來血紅蛋白濃度偏高,在您的癥狀上都已經(jīng)明確的寫出了有關疾病,一般來說是問題不大,如果血紅蛋白濃度的值特別高,可以考慮這些疾病實施檢查。如果不是太多,那么當你稍微喝一點兒水,檢查血常規(guī),血紅蛋白的濃度可能就能在正常范圍了。內(nèi)科患者可以在了解對癥治療的同時,在生活中用食療做為輔助治療,在日常生活飲食中一定要切勿過饑或過飽,一定不能夠暴飲暴食。
    竇性心律不齊會導致右心室肥大嗎?
    回答:竇性心律不齊,一般是生理性的,沒什么問題,多見于年輕人,您做為個老年人,心律不齊,而且吃了三年的藥,沒遇見轉好,可以是有其他心臟方面的疾病?,F(xiàn)在有右室肥大,這個不是竇性心律不齊引來的,應當進一步仔細檢查病因,可以做心電圖、X胸片、心臟彩超等,以明確確診。特別注意多曬太陽,避免吃一些辛辣刺激的食物,要保持一個平穩(wěn)的心情。
    竇性心律不齊為什么會呼吸困難?
    回答:竇性心律不齊,這個多見于年輕人,是生理性的,與呼息關于,但絕不會再次出現(xiàn)呼吸困難,您可能會是聽錯了醫(yī)生說的話,或者認同錯了。您已經(jīng)55歲,這種情況需要有進一步仔細檢查,明確如何為其他類型的心律失常,通過心電圖仔細檢查多能明確。另外,您有胸悶,可以仔細檢查胸部X光,看如何有胸肺疾病。特別注意針對你的情況,要多運動,多吃新鮮的水果蔬菜,注意休息。
    青少年竇性心律不齊
    回答:積極有效治療后,能夠避免嚴重的合并癥,有效防止患者發(fā)生猝死,積極治療原發(fā)病,及時消除發(fā)病的原因和誘因,是預防本病發(fā)生的關鍵。要根據(jù)竇性心律不齊的類型不同而不同,比如竇性停搏,病態(tài)竇房結較為嚴重,嚴重者可出現(xiàn)短暫的意識障礙或暈厥,甚至猝死。如甲狀腺功能亢進、貧血,甲狀腺功能減退的患者,至于相關疾病后,可能恢復正常的心率,應用治心律失常的藥物時,要嚴格掌握適應征和計量。

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