慢性鼻炎的典型癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
慢性鼻炎典型癥狀包括鼻塞、流涕、嗅覺減退,部分患者伴隨頭痛或睡眠障礙。癥狀多由鼻腔黏膜炎癥引發(fā),治療需結(jié)合藥物、物理療法及生活習(xí)慣調(diào)整。
1. 鼻塞是慢性鼻炎最顯著特征,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)鼻腔交替性堵塞,夜間加重。炎癥導(dǎo)致黏膜充血腫脹、分泌物增多,嚴(yán)重時形成鼻甲肥大。生理鹽水沖洗能緩解堵塞,藥物可選糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑(如布地奈德、糠酸莫米松)、減充血劑(如羥甲唑啉),連續(xù)使用減充血劑不超過7天。
2. 鼻涕性狀分為黏稠白涕或黃綠色膿涕,后者提示可能合并細(xì)菌感染。過敏性鼻炎患者常伴清水樣涕??菇M胺藥(如氯雷他定)適用于過敏因素,黏液溶解劑(如桉檸蒎)幫助稀釋分泌物。每天熱蒸汽熏鼻10分鐘可促進(jìn)分泌物排出。
3. 嗅覺減退因炎癥阻礙氣味分子到達(dá)嗅區(qū),長期缺氧可能損傷嗅覺神經(jīng)。短期減退可通過鼻腔沖洗改善,持續(xù)超過1個月需排查鼻息肉或結(jié)構(gòu)性異常。維生素B12和鋅劑對神經(jīng)修復(fù)有輔助作用。
4. 頭痛多集中在額部或眼眶周圍,與鼻竇開口阻塞相關(guān)。使用鼻用激素同時,可嘗試按壓迎香穴緩解。睡眠障礙患者建議抬高床頭15度,避免睡前接觸冷空氣刺激。
5. 部分患者出現(xiàn)咽喉異物感或耳悶,系鼻后滴漏刺激咽鼓管所致。咽鼓管吹張訓(xùn)練(捏鼻鼓氣法)每天3次,配合咽喉部霧化治療能減輕不適。
慢性鼻炎癥狀控制需長期規(guī)范管理。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血性分泌物時,應(yīng)及時進(jìn)行鼻內(nèi)鏡和CT檢查排除腫瘤可能。日常避免接觸粉塵、冷空氣等刺激源,堅持鼻腔沖洗和適度運動可顯著降低復(fù)發(fā)頻率。
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