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嬰兒腹瀉要用哪些方法進行治療?

消化內科編輯
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嬰兒腹瀉需要根據病因采取調整飲食、補充水分、藥物治療等綜合措施。常見原因包括感染、乳糖不耐受、喂養(yǎng)不當等，及時干預可避免脫水等并發(fā)癥。

1. 調整飲食

母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳，但母親需減少高脂高糖食物攝入。配方奶喂養(yǎng)者可暫時改用無乳糖奶粉，減輕腸道負擔。已添加輔食的嬰兒應暫停蛋類、肉類等難消化食物，選擇米湯、蘋果泥等低纖維食物。少量多餐有助于緩解腸道壓力。

2. 補液防脫水

口服補液鹽是預防脫水的首選，每公斤體重補充50-100毫升。家庭可自制淡糖鹽水，500毫升溫開水加1.75克食鹽和10克白糖。觀察尿量、囟門、皮膚彈性等脫水指征，6小時內無排尿需就醫(yī)。補液時需緩慢喂服，避免嘔吐。

3. 藥物治療

細菌性腹瀉需在醫(yī)生指導下使用頭孢克肟、阿莫西林等抗生素。蒙脫石散能吸附病原體，每次1/2-1包，每日3次。益生菌制劑如雙歧桿菌可調節(jié)腸道菌群，與抗生素間隔2小時服用。避免自行使用止瀉藥，可能抑制病原體排出。

4. 護理要點

每次便后溫水清洗臀部，涂抹氧化鋅軟膏預防紅臀。使用不含酒精的濕巾清潔，保持尿布區(qū)干燥。記錄排便次數、性狀變化，發(fā)現血便、高熱立即就診。體溫超過38.5℃時按醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚栓劑。

嬰兒腹瀉治療需兼顧病因管理和癥狀控制，輕度腹瀉3-5天可緩解。持續(xù)48小時未改善、出現嗜睡或眼窩凹陷等重度脫水表現時，必須急診處理。家長應注意手部衛(wèi)生，喂養(yǎng)器具定期消毒，輪狀病毒疫苗可預防常見病毒性腹瀉。
嬰兒 腹瀉

專家觀點

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    • 孩子老是腹瀉要如何解決
    回答：考慮是幼兒惡心嘔吐，主要特點為大便次數增多和性狀發(fā)生改變，可伴發(fā)發(fā)燙、干嘔、腹痛等癥狀及不同程度水、電解質、酸堿平衡紊亂。腸道外傳染，常見病毒感染，是2歲以下嬰幼兒的常見病，所以留意患兒要有一定的隔絕措施。對于病毒性疾病目前普遍沒特效藥只有許多對癥鼓勵的藥物，比如說可以采用兒瀉停顆粒同，效果良好。
    腹瀉能做按摩嗎
    回答：腹瀉的時候可以通過中醫(yī)按摩來調理，中醫(yī)按摩是基于中醫(yī)理論，必須要在專業(yè)醫(yī)生辨證后進行按摩，同時可以配合中醫(yī)針灸來協同治療。腹瀉期間應該避免辛辣油膩食物，以免增加胃腸的負擔而不利于病情恢復，以清淡容易消化的食物為主。必須要加強腹部的防寒保暖，千萬不可以受涼，如果受涼容易加重腹瀉的癥狀，對病情恢復是不利的。
    腹瀉有哪些危害
    回答：腹瀉可能會引發(fā)身體電解質紊亂，還可能會造成身體消瘦。腹瀉是一種比較常見的癥狀，它的危害也是比較大的，吃進去的東西都會通過人體的消化道進行排出，如果人體不能得到充足的營養(yǎng)，很可能會影響到身體的健康，人體的腸道里面有很多的細菌，有一些有益的細菌，也有一些致病菌。當腸道的菌群紊亂時，就會發(fā)生腹瀉的情況，持續(xù)超過兩個月的腹瀉被稱作慢性腹瀉，通常跟不良的飲食習慣有關系，也可能是因為腸道疾病所引起，最好到醫(yī)院進行腸鏡和胃鏡檢查來明確診斷。
    小兒腹瀉有哪些表現
    回答：而中重度脫水則是由于輕度腹瀉癥狀無明顯緩解，機體持續(xù)的水分丟失，容易出現皮膚彈性差，前囟或眼眶凹陷，口唇發(fā)干，尿量明顯減少或無尿。其脫水癥狀有輕、中、重度，輕度脫水無明顯癥狀，多為表現為皮膚彈性稍差，尿量少，其他生命體征穩(wěn)定，可以進食和正常運動。因為脫水，會伴有電解質混亂和代謝性酸中毒，導致患兒還會出現四肢乏力，昏睡，精神狀態(tài)不好，嚴重的會有昏迷或抽搐情況。
    寶寶腹瀉會得腸套疊嗎
    回答：腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內，并導致腸內容物通過障礙。病因歸根到底是腸蠕動節(jié)律紊亂，導致一段腸腔套入了另外一段相連的腸腔之內引發(fā)了腸梗阻的癥狀，具體表現為如嘔吐、腹痛、血便，查體可以見到腹部包塊，聽診腸鳴音減弱或消失。腸套疊分為有原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，原發(fā)性腸套疊多發(fā)生于嬰幼兒，繼發(fā)性腸套疊則多見于成人。而腹瀉是最常見的導致腸套疊的病因之一，包括輪狀病毒性腸炎、中毒性菌痢、細菌性腸炎等引起的腹瀉可誘發(fā)腸套疊。因此如果一個正常活潑的嬰兒突然之間出現不明原因的陣發(fā)性哭鬧并且伴有嘔吐、腹痛、臉色蒼白、出汗的癥狀，就要考慮腸套疊的可能，帶寶寶及時去醫(yī)院就診。
    腹瀉到脫水應該怎么辦
    回答：腹瀉到脫水，此種情況較嚴重必須要進行口服補鹽液，或者靜脈點滴補充液體，防止出現電解質和酸堿平衡出現紊亂。并要服用補止瀉的藥物，臨床通常用蒙脫石散進行止瀉，并修復腸道受損的黏膜，結合補充培菲康或者布拉氏酵母菌，調節(jié)腸道內微生態(tài)環(huán)境，預防腸道菌群失調。如果存在有細菌感染，必須要用抗生素進行抗炎治療。若是慢性腹瀉，可以適當補充微量元素和維生素，防止營養(yǎng)丟失過多。腹瀉期間飲食要以粥類為主，給胃腸道減壓，并要多喝水，補充體內的液體。
    男孩急性腹瀉4天左右要如何解決
    回答：考慮胃腸炎引來，具體仔細檢查，融合醫(yī)生藥物治療，適當多喝水急性腎功能不全是指各種原因引來的腎臟泌尿功能嚴重障礙，使分解代謝產物及含毒物質不能夠排出來體外的綜合征，如果沒及時正確治療，最終會致使腎衰。食用不潔食物致使腸道感染，再次出現惡心嘔吐、失水、電解質紊亂等癥狀，同時細菌還會產生毒素傷損腎臟。
    腹瀉期間能喝酸奶嗎
    回答：腹瀉期間是不建議喝酸奶的。酸奶都是在冰箱中保存，不可以常溫保存。因此，喝冰凍的酸奶會刺激腸道蠕動增強，加重腹瀉的癥狀，而且酸奶當中含有乳酸菌，能夠促進腸道蠕動和排便，也會刺激腸道增快而加重腹瀉。除了不要喝冰凍的酸奶，還不能吃刺激性的油膩性的食物，比如煙酒、咖啡、濃茶、辣椒等，這些食物會加重病情。調整飲食的同時，要積極服用止瀉藥物，比如蒙脫石散、口服補鹽液、防止體內脫水。如有細菌感染需要服用抗炎藥物，病毒感染需要抗菌素治療。
    腹瀉不止會引起脫水嗎
    回答：腹瀉不止有可能會引起脫水。腹瀉較為嚴重時，由于大便的次數過多，會導致體內大量丟失水分和電解質，從而使人體出現嚴重的脫水和電解質紊亂、酸堿平衡失衡，脫水嚴重時還會容易引起患者出現休克。腹瀉較為嚴重要密切注意患者的生命體征，比如觀察尿量變化以及皮膚是否出現彈性下降、尿量減少、眼窩是否下降等脫水癥狀。出現腹瀉不止的時候，要及時到醫(yī)院進行輸液治療，補充體內的液體，糾正電解質紊亂，防止脫水，同時給予止瀉藥物治療，存在有細菌感染需服用抗生素抗炎治療，去除病因才能夠治愈腹瀉。腹瀉期間如伴隨有嘔吐的患者可暫時禁食，減輕胃腸道的負擔，在嘔吐緩解后，慢慢過渡到流質、半流質的飲食。
    嬰兒腿抖動正常嗎
    回答：考量是由于神經系統(tǒng)的生長發(fā)育尚不改進，壓制肌肉的功能還不健全，所以是會再次出現不無限制的，顫動是屬于一種正常的身理現象，是絕不會影響到寶寶的智力生長發(fā)育，隨著年齡的增漲，大腦生長發(fā)育不斷的改進之后顫動現象就會自然而然的增加了，到最后會逐漸的消失，建議是可以給寶寶適當的補鈣的，要多留意護理。
    嬰兒臉上小白點像粉刺
    回答：嬰兒臉上出現小白點，類似粉刺的癥狀，可能是由于室內空氣干燥導致的過敏反應，或是體內代謝紊亂使毒素未排出，也可能是新生兒常見的皮膚癥狀密丘疹或皮脂腺代謝過多造成的。針對這種癥狀，可在醫(yī)生建議下使用殺菌止癢藥膏治療。
    金銀花水可以給嬰兒洗臉嗎
    回答：金銀花具有清熱解毒功效，可用于治療嬰兒濕疹等皮膚病。在不過敏的情況下，金銀花水可適當用于嬰兒洗臉，但需注意水溫適宜且不頻繁，以避免刺激嬰兒皮膚。若嬰兒皮膚健康，無需使用金銀花水洗臉，清水即可。使用前需確認寶寶對金銀花無過敏反應，避免不良后果。
    嬰兒舌頭短怎么判斷
    回答：嬰兒舌頭短可能是舌系帶短縮，表現為舌頭無法完全伸出或舌尖凹陷?？赏ㄟ^觀察嬰兒發(fā)音和舌頭運動情況判斷。先天性舌系帶短需盡早檢查并手術矯正，家長可協助嬰兒進行舌頭運動訓練。手術簡單有效，可在門診進行。
    嬰兒頭出汗,身上沒有,是熱嗎?
    回答：嬰兒頭部出汗而身上不出汗不一定表示嬰兒感到熱。由于嬰兒神經系統(tǒng)和汗腺發(fā)育不完全，頭部是主要的散熱部位。劇烈活動或進食后，寶寶可能會通過頭部出汗來調節(jié)體溫，入睡時的出汗也是正常的生理性反應。判斷寶寶衣物是否合適應摸后背，根據后背溫度調整衣物。嬰兒頭部出汗可能是正常的生理反應，與散熱有關，不必過度擔憂，關鍵在于合理調整嬰兒的生活環(huán)境及衣物。
    嬰兒肥和臉胖的區(qū)別
    回答：嬰兒肥與臉胖有不同特點：嬰兒肥即娃娃臉，呈現出較為圓潤的外觀；而臉胖則是由于脂肪堆積導致的外觀臃腫，影響形象，可能與飲食、久坐、遺傳有關。為改善臉胖，可選擇射頻溶脂術，這是一種非侵入式方法，無需開刀，預后良好，不影響生活。
    為什么會有腦癱嬰兒
    回答：腦癱嬰兒主要是由于胎兒在母體內的時候，大腦發(fā)育不良所造成的，這與父母的生活習慣有很大的關系，如父母有吸毒史，母親在懷孕期間受到高度感染，或者吸毒、輻射等有害物質，都可以導致腦癱，還有一些早產兒，也可能出現腦癱。
    嬰兒臍炎是怎么引起的
    回答：臍炎是新生兒時期常見的一種疾病，通常是由于細菌侵襲臍部導致臍帶殘端感染而導致，常見的一員包括新生兒分娩時斷臍不當、分娩過程中羊水污染肚臍、肚臍部位未及時清潔消毒等。如果有臍炎的癥狀，應及時帶孩子去醫(yī)院新生兒科或兒科就診。
    嬰兒出生時候7斤2兩，求一份嬰兒成長體重身高標準表
    回答：考慮為缺鈣的的可能，有時表現為疼痛、出虛汗或抽痙的情況，可以做血鈣檢查幫助診斷，可以服用鈣片如蓋中蓋效果較好，多吃含鈣質高的食物，如魚類、骨頭湯等。注意休息及營養(yǎng)。同時應解除各種不良的心理刺激。注意少生氣，保持情緒穩(wěn)定、活潑開朗的心情。
    嬰兒氣管有痰怎么辦？
    回答：考慮為支氣管炎，表現為咳嗽、咳痰、有時會有喘息、發(fā)熱的情況，可以采用消炎藥進行對癥治療，同時服用復方常規(guī)藥物液進行治療效果較好，多喝開水，注意保暖有利于癥狀的好轉。同時免飲食辛辣刺激性食物以及吸煙、飲酒，避免劇烈的運動。
    腸瘺手術過后還會腹瀉嗎
    回答：腸瘺手術之后，因為腹腔內還有殘存的炎癥，隨著炎癥的吸收，可能會導致出現腹瀉。這種情況隨著炎癥的吸收，腹瀉會逐漸消失，必要時可以應用一些抗炎藥物進行治療，防止腹瀉的加重。同時如果腸瘺手術之后可以進食，應該注意多吃一些利于消化的食物，不要暴飲暴食。同時多吃一些含有維生素的食物，例如新鮮的蔬菜以及水果。不要抽煙喝酒，也不要吃一些生、冷、硬的食物，為了防止出現腹瀉，一定要注意飲食的衛(wèi)生情況，少吃一些油膩的食物。
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