怎么樣算陽(yáng)痿 陽(yáng)痿的表現(xiàn)
關(guān)鍵詞：#陽(yáng)痿
陽(yáng)痿是男性勃起功能障礙的常見(jiàn)表現(xiàn)，主要特征為持續(xù)無(wú)法達(dá)到或維持足夠勃起完成滿意性生活。典型表現(xiàn)包括勃起硬度不足、勃起維持時(shí)間短、性欲正常但勃起困難。遺傳因素、血管病變、心理壓力、糖尿病等慢性病均可誘發(fā)。
1. 勃起功能異常表現(xiàn)
勃起硬度分級(jí)是重要判斷標(biāo)準(zhǔn)：一級(jí)硬度類似豆腐，陰莖增大但不硬；二級(jí)類似剝皮香蕉，部分勃起無(wú)法插入；三級(jí)類似帶皮香蕉，可插入但不夠堅(jiān)挺；四級(jí)類似黃瓜，完全堅(jiān)硬。其他表現(xiàn)包括晨勃減少、性刺激下反應(yīng)遲鈍、性交中途疲軟。癥狀持續(xù)3個(gè)月以上需就醫(yī)排查。
2. 常見(jiàn)致病因素
血管性病因占40%以上，動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓導(dǎo)致陰莖供血不足。糖尿病引發(fā)神經(jīng)血管雙重?fù)p傷，患病風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍。心理性因素如焦慮、抑郁會(huì)抑制勃起反射，約30%患者存在顯著心理障礙。睪酮水平低于300ng/dl可能影響性功能，需檢測(cè)激素六項(xiàng)。
3. 臨床治療方案
PDE5抑制劑是首選藥物，西地那非50mg、他達(dá)拉非10mg、伐地那非20mg需按需服用。真空負(fù)壓裝置通過(guò)物理方式促進(jìn)充血，有效率60-80%。嚴(yán)重病例可考慮陰莖假體植入術(shù)，包括可膨脹式、半硬式兩種類型。心理治療推薦認(rèn)知行為療法，6-8次咨詢改善錯(cuò)誤性觀念。
4. 生活干預(yù)措施
地中海飲食模式值得推薦，每日攝入30g核桃、200g深海魚可改善血管功能。凱格爾運(yùn)動(dòng)每天3組，每組收縮盆底肌10秒能增強(qiáng)控精能力。戒煙限酒至關(guān)重要，吸煙者患病風(fēng)險(xiǎn)提高1.5倍。保證23點(diǎn)前入睡，睡眠不足會(huì)導(dǎo)致睪酮分泌下降。
男性出現(xiàn)偶發(fā)勃起問(wèn)題無(wú)需過(guò)度焦慮，但持續(xù)3個(gè)月以上的功能障礙應(yīng)盡早就診。通過(guò)國(guó)際勃起功能指數(shù)問(wèn)卷自測(cè)，得分≤21分建議到泌尿外科或男科檢查。規(guī)范治療下70%患者可顯著改善，聯(lián)合生活方式調(diào)整效果更佳。
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