產(chǎn)前檢查一般都有什么具體的項(xiàng)目呢

博禾醫(yī)生
產(chǎn)前檢查是保障母嬰健康的重要措施,主要包括常規(guī)體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測和影像學(xué)檢查三大類。關(guān)鍵項(xiàng)目涵蓋血壓監(jiān)測、血常規(guī)、尿常規(guī)、B超篩查、唐氏綜合征篩查等,不同孕周檢查重點(diǎn)各異。
1. 常規(guī)體格檢查
每次產(chǎn)檢均需測量體重、血壓、宮高和腹圍。體重增長過快可能提示妊娠高血壓風(fēng)險,血壓監(jiān)測可早期發(fā)現(xiàn)子癇前期。孕中期開始通過觸診評估胎位,孕晚期增加胎心監(jiān)護(hù),使用多普勒儀監(jiān)測胎兒心率變化。
2. 實(shí)驗(yàn)室檢測
血常規(guī)檢查血紅蛋白水平,妊娠期貧血發(fā)生率約30%,需及時補(bǔ)充鐵劑。尿常規(guī)檢測尿蛋白和尿糖,異常值可能反映腎臟問題或妊娠糖尿病。孕11-13周進(jìn)行NT超聲聯(lián)合血清學(xué)篩查,準(zhǔn)確率達(dá)85%。孕24-28周完成葡萄糖耐量試驗(yàn),診斷標(biāo)準(zhǔn)為空腹血糖≥5.1mmol/L。
3. 影像學(xué)檢查
孕早期B超確認(rèn)胚胎數(shù)目及存活情況。孕20-24周進(jìn)行系統(tǒng)超聲篩查,重點(diǎn)觀察胎兒心臟、顱腦、脊柱等結(jié)構(gòu)。三維彩超可清晰顯示唇腭裂等體表畸形。孕晚期通過臍血流監(jiān)測評估胎盤功能,S/D比值>3提示胎兒缺氧風(fēng)險。
4. 特殊項(xiàng)目
高齡孕婦建議做無創(chuàng)DNA檢測,35歲以上孕婦染色體異常風(fēng)險顯著增加。有流產(chǎn)史者需檢查抗磷脂抗體和甲狀腺功能。RH陰性血型孕婦需在孕28周注射抗D免疫球蛋白。
規(guī)范產(chǎn)檢能降低50%以上的不良妊娠結(jié)局風(fēng)險。建議孕12周前完成建檔,28周前每月檢查1次,36周后每周檢查。發(fā)現(xiàn)胎動異?;蜿幍懒餮惹闆r需立即就醫(yī),孕期按時補(bǔ)充葉酸和鈣劑對胎兒發(fā)育至關(guān)重要。
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