牙齒酸疼的是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
牙齒酸疼主要由牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙齦萎縮或牙齒隱裂引起,可通過(guò)脫敏治療、修復(fù)缺損及調(diào)整口腔護(hù)理緩解。常見(jiàn)誘因包括酸性飲食、刷牙方式不當(dāng)、牙周疾病等。
1.牙釉質(zhì)磨損
長(zhǎng)期攝入酸性食物(如柑橘、碳酸飲料)或頻繁嘔吐導(dǎo)致胃酸反流,會(huì)腐蝕牙釉質(zhì)。過(guò)度用力橫刷牙齒、使用硬毛牙刷也會(huì)加速磨損。牙釉質(zhì)變薄后,外界冷熱刺激直接作用于牙本質(zhì)小管引發(fā)酸痛。建議改用含鉀鹽的脫敏牙膏,避免刷牙后30分鐘內(nèi)進(jìn)食酸性食物。
2.齲齒發(fā)展
細(xì)菌分解糖分產(chǎn)生的酸性物質(zhì)侵蝕牙體,初期形成白堊斑,繼續(xù)發(fā)展會(huì)出現(xiàn)黑洞樣缺損。當(dāng)齲壞接近牙髓時(shí),冷熱酸甜都會(huì)誘發(fā)短暫銳痛。需盡快進(jìn)行樹(shù)脂充填,深齲需墊底保護(hù)牙髓,嚴(yán)重者可能需根管治療。日常使用含氟牙膏,餐后使用牙線(xiàn)清潔鄰面。
3.牙齦退縮
牙周炎或錯(cuò)誤刷牙導(dǎo)致牙齦下移,暴露的牙根表面缺乏釉質(zhì)保護(hù)。牙骨質(zhì)中的微孔直接連通神經(jīng)末梢,遇到冷風(fēng)或觸碰即產(chǎn)生刺痛。輕度萎縮可用玻璃離子水門(mén)汀覆蓋敏感區(qū),中重度需結(jié)合牙齦移植手術(shù)。建議改用巴氏刷牙法,配合沖牙器清理齦下菌斑。
4.牙齒微裂
咬硬物或夜磨牙可能導(dǎo)致肉眼不可見(jiàn)的裂紋,咀嚼時(shí)裂痕受壓刺激牙髓神經(jīng)。隱裂牙早期表現(xiàn)為咬合酸軟,后期可能突然劈裂。淺裂紋可通過(guò)粘接修復(fù),深達(dá)髓腔者需全冠保護(hù),完全裂至根分叉處則需拔除。夜間磨牙患者應(yīng)佩戴咬合墊。
牙齒酸疼持續(xù)超過(guò)三天或伴隨自發(fā)痛需及時(shí)就診,可能提示牙髓炎癥。日常避免用牙齒開(kāi)瓶蓋等危險(xiǎn)行為,每年進(jìn)行一次潔牙和口腔檢查。脫敏治療需持續(xù)2-4周見(jiàn)效,若無(wú)效需排查牙髓狀態(tài)或咬合問(wèn)題。
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