寶寶腹瀉脫水癥狀表現(xiàn)是什么

博禾醫(yī)生
寶寶腹瀉脫水癥狀表現(xiàn)為尿量減少、口唇干燥、眼窩凹陷等,需及時補充電解質(zhì)溶液或就醫(yī)。脫水程度分為輕度、中度和重度,伴隨腹瀉次數(shù)增加、精神萎靡等癥狀需警惕。
1.輕度脫水癥狀
尿量比平時減少一半,口唇稍干,皮膚彈性輕度下降。此時可口服補液鹽Ⅲ,每公斤體重補充50-100毫升。母乳喂養(yǎng)需增加哺乳次數(shù),配方奶喂養(yǎng)可稀釋后少量多次喂食。觀察是否出現(xiàn)哭時淚少、前囟輕度凹陷等體征。
2.中度脫水癥狀
連續(xù)4-6小時無尿,舌面出現(xiàn)裂紋,眼窩明顯下陷。需立即服用補液鹽溶液,每公斤體重補充80-100毫升。出現(xiàn)手腳發(fā)涼、脈搏細(xì)弱時,可配合蒙脫石散保護腸黏膜。避免飲用含糖飲料,蘋果汁、米湯可作為臨時替代品。
3.重度脫水癥狀
超過8小時無排尿,皮膚出現(xiàn)大理石樣花紋,意識模糊或嗜睡。必須急診靜脈補液,常用0.9%氯化鈉注射液或林格氏液。伴有高熱時需檢測血電解質(zhì),可能需使用頭孢類抗生素。注意記錄腹瀉物性狀,血便或蛋花湯樣便提示輪狀病毒感染。
4.家庭監(jiān)測要點
每日稱量尿不濕重量,體重下降5%提示脫水。按壓指甲床觀察毛細(xì)血管再充盈時間,超過2秒提示循環(huán)不良。使用口服補液時,每次腹瀉后補充10毫升/公斤。準(zhǔn)備電子體溫計和滅菌棉簽,腹瀉超過3天需檢測肛溫。
發(fā)現(xiàn)寶寶腹瀉伴隨脫水癥狀,6月齡以下或體重下降超過10%必須立即就醫(yī)。輪狀病毒疫苗可預(yù)防80%重癥腹瀉,接種后仍需注意手部衛(wèi)生。家庭藥箱應(yīng)常備口服補液鹽、鋅制劑和益生菌,避免濫用止瀉藥物。
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