猩紅熱的典型臨床癥狀有哪些
關(guān)鍵詞：#癥狀
猩紅熱是由A組β溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病，典型臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、草莓舌、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后脫屑。早期識別癥狀有助于及時治療，預(yù)防并發(fā)癥。
1.發(fā)熱
發(fā)病初期體溫迅速升高至38-40℃，伴有畏寒、頭痛等全身癥狀。發(fā)熱通常持續(xù)3-5天，抗生素治療后可較快退熱。兒童可能出現(xiàn)驚厥，需密切監(jiān)測體溫變化。
2.咽峽炎表現(xiàn)
咽部明顯充血，扁桃體腫大，表面可見膿性分泌物。吞咽疼痛明顯，部分患者伴有頜下淋巴結(jié)腫大壓痛。這些癥狀與普通咽炎相似，但結(jié)合其他表現(xiàn)可鑒別。
3.典型皮疹
發(fā)熱后1-2天出現(xiàn)特征性皮疹，從耳后、頸部開始，24小時內(nèi)蔓延至全身。皮疹為針尖大小的鮮紅色丘疹，觸之如砂紙樣感，按壓褪色。面部潮紅但口周蒼白，形成"蒼白圈"。
4.草莓舌
病程初期舌苔白厚，紅腫的舌乳頭突出于白苔之外，稱為"白色草莓舌"。2-3天后白苔脫落，舌面光滑呈肉紅色，乳頭仍紅腫，稱"紅色草莓舌"。
5.脫屑期
皮疹消退后1周左右進入脫屑期，軀干和四肢可見片狀脫皮，手掌和足底可呈大片狀脫皮。脫屑程度與皮疹嚴重程度相關(guān)，可持續(xù)2-4周。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，青霉素類抗生素是首選治療藥物。治療期間需隔離至癥狀消失，密切接觸者應(yīng)醫(yī)學觀察7天。保持口腔清潔，多飲水，進食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。皮疹瘙癢時可外用爐甘石洗劑，避免抓破皮膚。猩紅熱及時治療預(yù)后良好，但延誤治療可能引發(fā)風濕熱、腎炎等嚴重并發(fā)癥。
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