肛門(mén)長(zhǎng)了一個(gè)肉疙瘩疼怎么回事

博禾醫(yī)生
肛門(mén)出現(xiàn)疼痛性肉疙瘩最常見(jiàn)的原因是痔瘡或肛周膿腫,需根據(jù)具體癥狀判斷是否需要就醫(yī)。主要誘因包括久坐、便秘、感染等,輕微癥狀可通過(guò)溫水坐浴緩解,嚴(yán)重者需藥物或手術(shù)治療。
1.痔瘡
痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的柔軟腫塊,分為內(nèi)痔和外痔。外痔表現(xiàn)為肛門(mén)外側(cè)紫紅色腫物,伴有灼痛或瘙癢;內(nèi)痔脫出時(shí)可能嵌頓壞死,疼痛劇烈。急性發(fā)作期可用復(fù)方角菜酸酯栓緩解水腫,疼痛明顯時(shí)口服布洛芬。每日用40℃溫水坐浴10分鐘能促進(jìn)血液循環(huán),飲食需增加芹菜、火龍果等膳食纖維攝入。
2.肛周膿腫
由肛腺感染引發(fā)的化膿性疾病,腫塊發(fā)紅發(fā)熱且跳痛明顯,可能伴隨38℃以上發(fā)熱。早期可用頭孢克肟聯(lián)合甲硝唑抗感染,形成膿腔后需在局麻下行膿腫切開(kāi)引流術(shù)。術(shù)后每日用1:5000高錳酸鉀溶液沖洗創(chuàng)面,避免辣椒、酒精等刺激性食物。
3.血栓性外痔
排便用力導(dǎo)致靜脈破裂形成皮下血腫,表現(xiàn)為突發(fā)性紫黑色硬結(jié),疼痛尖銳。發(fā)病48小時(shí)內(nèi)可用冰敷減輕腫脹,超過(guò)三天未緩解需手術(shù)切除血栓。緩解期建議練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)括約肌功能,每小時(shí)站立活動(dòng)5分鐘預(yù)防復(fù)發(fā)。
4.肛裂
干硬糞便劃傷肛管形成的潰瘍裂口,排便時(shí)出現(xiàn)刀割樣疼痛伴少量鮮血。使用硝酸甘油軟膏可松弛括約肌促進(jìn)愈合,頑固性裂口需行肛門(mén)內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。保持每日飲水量2000ml以上,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。
肛門(mén)腫物持續(xù)疼痛超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、大量出血時(shí)需立即就診肛腸科。日常避免如廁時(shí)久蹲,建議使用智能馬桶蓋的溫水沖洗功能替代廁紙摩擦。辦公族可配備中空坐墊減輕局部壓力,長(zhǎng)途駕駛者每2小時(shí)停車(chē)活動(dòng)10分鐘。
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