兩歲小孩吞下飲料蓋子怎么辦?

博禾醫(yī)生
兩歲小孩吞下異物需立即就醫(yī)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),小型光滑物體可能自然排出,尖銳或大體積物體需內(nèi)鏡或手術(shù)取出。
異物卡在消化道可能引發(fā)窒息、穿孔或梗阻。1.窒息風(fēng)險(xiǎn):蓋子堵塞氣管會(huì)導(dǎo)致呼吸困難,表現(xiàn)為面色青紫、咳嗽無(wú)力,需立即采用海姆立克急救法。2.消化道損傷:尖銳邊緣可能劃傷食道或腸道,出現(xiàn)嘔血、腹痛。3.腸梗阻:直徑超過(guò)2厘米的物體易卡在回盲部,引發(fā)嘔吐、腹脹。
處理方式分三步:1.醫(yī)療干預(yù):急診科通過(guò)X光或CT定位異物,內(nèi)鏡取出適用于食道和胃部異物,腸鏡下無(wú)法觸及的需腹腔鏡手術(shù)。2.家庭觀察:若醫(yī)生確認(rèn)可自行排出,需監(jiān)測(cè)大便3天,避免食用韭菜、金針菇等粗纖維食物。3.預(yù)防復(fù)發(fā):使用防吞咽測(cè)試器篩選玩具零件,飲料瓶蓋換成安全扣設(shè)計(jì),進(jìn)食時(shí)保持坐姿。
兒童誤吞異物后24小時(shí)是關(guān)鍵期,即使無(wú)癥狀也需影像學(xué)檢查。家長(zhǎng)應(yīng)掌握嬰幼兒急救技能,定期檢查玩具配件安全性,避免給幼兒把玩瓶蓋、紐扣等小物件。
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