乳腺增生是怎么回事?要緊嗎?

博禾醫(yī)生
乳腺增生是女性常見(jiàn)的良性乳腺疾病,主要由內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致,多數(shù)情況下無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂但需定期檢查。關(guān)鍵誘因包括激素水平波動(dòng)、精神壓力、不良生活習(xí)慣,可通過(guò)藥物調(diào)理、生活方式調(diào)整和中醫(yī)治療改善。
1. 乳腺增生的核心原因是雌激素與孕激素比例失衡。月經(jīng)周期中雌激素水平過(guò)高會(huì)刺激乳腺組織過(guò)度增生,而孕激素分泌不足無(wú)法有效抑制這一過(guò)程。遺傳因素中,攜帶BRCA基因突變?nèi)巳喊l(fā)病率略高,但90%以上病例為散發(fā)性。環(huán)境因素包括長(zhǎng)期接觸含雌激素的化妝品或保健品,以及高脂肪高熱量飲食結(jié)構(gòu)。精神壓力過(guò)大會(huì)通過(guò)下丘腦-垂體軸影響激素分泌,熬夜等不良作息會(huì)加重內(nèi)分泌紊亂。
2. 臨床治療主要采用三階梯方案。藥物治療包含中成藥如乳癖消片,西藥如他莫昔芬等雌激素調(diào)節(jié)劑,維生素E輔助治療也有一定效果。癥狀明顯者可選擇蒲公英、夏枯草等中藥代茶飲。手術(shù)治療僅針對(duì)可疑惡性病變,包括真空輔助微創(chuàng)旋切、病變導(dǎo)管切除術(shù)等。日常需減少咖啡因攝入,每月月經(jīng)后一周進(jìn)行乳房自檢,選擇無(wú)鋼圈透氣文胸。
3. 預(yù)防管理需建立健康生活方式。飲食推薦十字花科蔬菜如西蘭花,富含碘的海帶紫菜,以及亞麻籽等植物雌激素食物。運(yùn)動(dòng)建議每周3次有氧運(yùn)動(dòng)配合瑜伽等放松練習(xí)。心理調(diào)節(jié)可通過(guò)正念冥想緩解壓力,保證23點(diǎn)前入睡有助于激素節(jié)律恢復(fù)。40歲以上女性建議每年乳腺超聲與鉬靶檢查,年輕女性每?jī)赡旰Y查一次。
乳腺增生作為可防可控的常見(jiàn)病,關(guān)鍵在于建立科學(xué)認(rèn)知與規(guī)范隨訪體系。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、乳頭溢液或腫塊質(zhì)地改變時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,日常管理重在維持激素平衡與乳腺微環(huán)境穩(wěn)定。通過(guò)系統(tǒng)干預(yù)多數(shù)患者預(yù)后良好,不必過(guò)度焦慮但需保持警惕。
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