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臉上長(zhǎng)痘痘是因?yàn)槭裁丛蛞鸬?/h1>
皮膚性病科編輯 健康真相官
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臉上長(zhǎng)痘痘主要與皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、細(xì)菌感染及激素水平變化有關(guān)。遺傳、飲食不當(dāng)、壓力過(guò)大、護(hù)膚品使用不當(dāng)?shù)纫蛩鼐烧T發(fā)或加重痘痘。

1. 遺傳因素

部分人群存在家族遺傳傾向,皮脂腺對(duì)雄激素敏感度較高,導(dǎo)致油脂分泌旺盛。這類人群需更注重皮膚清潔,避免使用厚重護(hù)膚品,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維A酸類藥物調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。

2. 環(huán)境與生活習(xí)慣

高溫潮濕環(huán)境刺激皮脂分泌,長(zhǎng)期佩戴口罩易造成局部悶熱。每日用溫水配合氨基酸潔面產(chǎn)品清潔兩次,避免用手?jǐn)D壓痘痘。選擇標(biāo)注"非致痘性"的防曬產(chǎn)品,室外活動(dòng)后及時(shí)清潔。

3. 激素水平波動(dòng)

青春期雄激素升高促使皮脂腺發(fā)育,女性經(jīng)期前孕酮水平變化會(huì)加重痘痘??诜绦П茉兴帲ㄈ缛泊拼辑h(huán)丙孕酮)可調(diào)節(jié)激素,但需婦科醫(yī)生評(píng)估。男性嚴(yán)重者可考慮抗雄激素藥物。

4. 飲食影響

高糖高脂飲食會(huì)激活胰島素樣生長(zhǎng)因子-1,刺激皮脂分泌。減少牛奶(特別是脫脂奶)、巧克力、油炸食品攝入,增加富含鋅的海鮮、堅(jiān)果及維生素A的深色蔬菜。

5. 細(xì)菌感染

痤瘡丙酸桿菌分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸,引發(fā)炎癥反應(yīng)。外用2.5%過(guò)氧化苯甲酰凝膠可殺菌,配合1%克林霉素溶液消炎。中重度炎癥需口服多西環(huán)素等抗生素,療程不少于8周。

6. 毛囊角化異常

角質(zhì)細(xì)胞過(guò)度堆積堵塞毛孔形成粉刺。每晚使用0.025%-0.05%維A酸乳膏促進(jìn)角質(zhì)溶解,初期可能出現(xiàn)脫屑需配合保濕霜?;瘜W(xué)換膚(30%水楊酸)每月一次輔助改善。

痘痘治療需根據(jù)嚴(yán)重程度分級(jí)處理:輕度以局部用藥為主,中度聯(lián)合口服藥物,頑固囊腫型需考慮光動(dòng)力療法或局部注射糖皮質(zhì)激素。持續(xù)3個(gè)月未改善或伴有瘢痕傾向應(yīng)及時(shí)就診皮膚科。

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