陽痿(勃起功能障礙)的治療需結(jié)合病因采取藥物、生活方式調(diào)整、心理干預(yù)等方法。常見原因包括血管病變、激素失衡、心理壓力等,針對性治療可顯著改善癥狀。
1.藥物治療
磷酸二酯酶-5抑制劑(如西地那非、他達(dá)拉非)通過增強血流改善勃起;雄激素替代療法適用于睪酮低下者;前列地爾尿道栓劑能直接刺激血管擴張。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免與硝酸酯類藥物同服。
2.生活方式調(diào)整
戒煙限酒可減少血管損傷;每周3次有氧運動(快走、游泳)提升心血管功能;地中海飲食(富含魚類、堅果)改善內(nèi)皮功能。肥胖者減重5%-10%能顯著緩解癥狀。
3.心理干預(yù)
認(rèn)知行為療法緩解焦慮性勃起障礙;伴侶共同參與治療減少親密關(guān)系壓力;正念訓(xùn)練降低應(yīng)激反應(yīng)。性心理咨詢通常需4-8次療程。
4.物理治療
真空負(fù)壓裝置通過機械性充血輔助勃起;低強度沖擊波治療促進(jìn)血管新生;陰莖康復(fù)儀用于術(shù)后功能恢復(fù)。需連續(xù)使用2-3個月評估效果。
5.手術(shù)治療
陰莖假體植入適用于藥物無效的重度患者;血管重建術(shù)改善動脈供血不足;靜脈結(jié)扎術(shù)糾正異常漏血。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練維持效果。
陽痿治療需個體化方案,建議先進(jìn)行血糖、激素等檢測明確病因。早期干預(yù)成功率可達(dá)70%以上,拖延治療可能加重心理負(fù)擔(dān)。規(guī)律隨訪能及時調(diào)整治療策略,多數(shù)患者可獲得滿意性生活。