突然腿上起紅疙瘩越抓越撓越癢

腿上突然起紅疙瘩并伴隨瘙癢加劇,可能與接觸性皮炎、蟲咬反應(yīng)或蕁麻疹有關(guān)。避免抓撓,冷敷緩解瘙癢,必要時(shí)使用抗組胺藥物。
1. 接觸性皮炎
皮膚接觸過敏原或刺激物后產(chǎn)生炎癥反應(yīng),常見于植物、金屬或化學(xué)物質(zhì)接觸。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹,瘙癢明顯。立即用清水沖洗接觸部位,外用爐甘石洗劑或弱效激素藥膏如氫化可的松乳膏。記錄接觸史有助于識別過敏源。
2. 蟲咬反應(yīng)
蚊蟲叮咬后釋放的唾液蛋白引發(fā)免疫應(yīng)答,形成紅色風(fēng)團(tuán)樣丘疹,中央可見叮咬點(diǎn)。兒童和過敏體質(zhì)者反應(yīng)更劇烈。局部涂抹清涼油或含薄荷腦的止癢膏,口服氯雷他定等二代抗組胺藥。避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
3. 膽堿能性蕁麻疹
運(yùn)動(dòng)、出汗或情緒緊張時(shí)小汗腺受刺激,釋放乙酰膽堿引發(fā)細(xì)小風(fēng)團(tuán),伴劇烈刺癢。皮疹多在30分鐘內(nèi)自行消退。穿著透氣棉質(zhì)衣物,運(yùn)動(dòng)前服用西替利嗪。嚴(yán)重者需檢測過敏原,排除食物誘發(fā)因素。
4. 處理原則三步走
冷敷患處收縮血管減輕紅腫,水溫保持4-6℃。剪短指甲減少皮膚損傷,夜間可戴棉質(zhì)手套。瘙癢持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)水皰、發(fā)熱時(shí),需皮膚科就診排除帶狀皰疹等病毒感染。
保持皮膚屏障完整是預(yù)防關(guān)鍵。洗澡水溫不超過38℃,沐浴后立即涂抹無香型潤膚霜。新?lián)Q洗衣物需充分漂洗,避免洗滌劑殘留。反復(fù)發(fā)作需進(jìn)行斑貼試驗(yàn)或血液IgE檢測,明確致敏原后針對性規(guī)避。
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