惡性腫瘤的典型癥狀包括異常腫塊、持續(xù)性疼痛、不明原因消瘦、長期發(fā)熱等,早期可能無明顯表現(xiàn),定期體檢是發(fā)現(xiàn)隱匿性腫瘤的關(guān)鍵。
1. 異常腫塊
體表或深部組織出現(xiàn)逐漸增大的硬塊需警惕。乳房、頸部、腋窩等部位觸及無痛性包塊可能是乳腺癌、淋巴瘤的信號。腫塊質(zhì)地堅(jiān)硬、邊緣不規(guī)則、活動度差時(shí)惡性概率更高。建議每月進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲或穿刺活檢。
2. 持續(xù)性疼痛
腫瘤壓迫或侵犯神經(jīng)可引起頑固性疼痛。肺癌可能表現(xiàn)為胸背鈍痛,肝癌常出現(xiàn)右上腹隱痛,骨轉(zhuǎn)移瘤多引發(fā)夜間加重的骨痛。疼痛持續(xù)超過兩周且與活動無關(guān)時(shí),應(yīng)進(jìn)行CT或核磁共振檢查。阿片類藥物、神經(jīng)阻滯術(shù)、放射治療是常用的三級鎮(zhèn)痛方案。
3. 消耗性癥狀
半年內(nèi)體重下降超過10%需排查腫瘤可能。消化道腫瘤影響營養(yǎng)吸收導(dǎo)致消瘦,胰腺癌患者可能伴隨皮膚鞏膜黃染。腫瘤細(xì)胞大量消耗能量會引起持續(xù)低熱,淋巴瘤患者常見周期性高熱。血常規(guī)檢查出現(xiàn)貧血、腫瘤標(biāo)志物異常升高時(shí)應(yīng)完善PET-CT檢查。
4. 功能障礙
根據(jù)腫瘤位置不同表現(xiàn)各異。腦腫瘤可引起頭痛嘔吐或肢體抽搐,直腸癌多伴隨便血或里急后重,肺癌常見咳血絲痰。聲音嘶啞超過三周要排查喉癌,持續(xù)性消化不良需胃鏡篩查胃癌。靶向治療、免疫檢查點(diǎn)抑制劑、質(zhì)子放療等現(xiàn)代手段可針對性處理病灶。
惡性腫瘤癥狀具有隱匿性和多樣性,40歲以上人群每年應(yīng)進(jìn)行防癌體檢。出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)兩周不緩解時(shí),必須到腫瘤專科進(jìn)行病理活檢、基因檢測等系統(tǒng)檢查。早期診斷聯(lián)合手術(shù)切除、放化療等綜合治療可顯著提高五年生存率。