憂郁癥的治療需要經(jīng)歷急性期、鞏固期和維持期三個階段,通過藥物干預(yù)、心理治療、生活方式調(diào)整實現(xiàn)癥狀緩解和預(yù)防復(fù)發(fā)。
1. 急性期(6-12周)
急性期以快速控制癥狀為目標(biāo)。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)如舍曲林、氟西汀、艾司西酞普蘭可調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)。認(rèn)知行為療法幫助患者識別負(fù)面思維模式,每周1-2次咨詢。每日30分鐘有氧運動如快走或游泳,能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。
2. 鞏固期(4-9個月)
癥狀緩解后需持續(xù)治療防止反復(fù)。藥物劑量需維持穩(wěn)定,聯(lián)合正念減壓訓(xùn)練降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。建立規(guī)律作息,保證7-8小時睡眠。社交支持方面可參加團(tuán)體治療,學(xué)習(xí)人際交往技巧。
3. 維持期(1年以上)
長期管理重點在于功能恢復(fù)。逐步減少藥物需醫(yī)生指導(dǎo),每月復(fù)診評估。培養(yǎng)興趣愛好如繪畫或園藝,轉(zhuǎn)移注意力。飲食增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃,避免高糖食物影響情緒波動。
憂郁癥康復(fù)是階段性過程,需醫(yī)學(xué)治療與自我管理結(jié)合。急性期控制癥狀后,鞏固期和維持期持續(xù)干預(yù)能顯著降低復(fù)發(fā)率。出現(xiàn)自殺傾向或功能嚴(yán)重受損時需立即就醫(yī)。定期復(fù)診和建立健康生活習(xí)慣是長期穩(wěn)定的關(guān)鍵。