中醫(yī)認為水腫的形成與肺、脾、腎三臟功能失調(diào)密切相關(guān),核心辨證思路在于辨別病因、病位和病性,治療以調(diào)理臟腑、利水消腫為主。水腫的成因包括外感風寒濕邪、內(nèi)傷飲食勞倦、情志失調(diào)等,病位涉及肺、脾、腎三臟,病性有虛實之分。
1. 肺失宣降導致水腫。肺主通調(diào)水道,若外感風寒濕邪侵襲肺衛(wèi),肺氣失宣,水道不通,水液停聚則成水腫。治療以宣肺利水為主,常用方劑如麻黃加術(shù)湯、越婢加術(shù)湯等。飲食上可選用白蘿卜、梨等宣肺利水的食材。
2. 脾失健運引發(fā)水腫。脾主運化水濕,若飲食不節(jié)、勞倦過度損傷脾氣,脾失健運,水濕內(nèi)停則成水腫。治療以健脾利水為主,常用方劑如五苓散、實脾飲等。飲食上可選用山藥、薏苡仁等健脾利濕的食材。
3. 腎陽虧虛導致水腫。腎主水液代謝,若久病傷腎、房勞過度耗傷腎陽,腎陽虧虛,水液代謝失常則成水腫。治療以溫腎利水為主,常用方劑如真武湯、濟生腎氣丸等。飲食上可選用黑豆、核桃等溫腎利水的食材。
4. 氣滯血瘀引發(fā)水腫。情志失調(diào)、外傷等因素可導致氣滯血瘀,阻礙水液運行則成水腫。治療以行氣活血、利水消腫為主,常用方劑如血府逐瘀湯、桃紅四物湯等。飲食上可選用山楂、玫瑰花等行氣活血的食材。
5. 濕熱蘊結(jié)導致水腫。外感濕熱邪氣或飲食不節(jié),濕熱內(nèi)蘊,阻礙水液運行則成水腫。治療以清熱利濕為主,常用方劑如茵陳五苓散、三仁湯等。飲食上可選用綠豆、冬瓜等清熱利濕的食材。
中醫(yī)治療水腫強調(diào)辨證論治,根據(jù)不同的病因、病位和病性,采用相應(yīng)的治療方法。同時,飲食調(diào)理也是重要的一環(huán),合理選擇食材有助于輔助治療。對于嚴重或持續(xù)不緩解的水腫,應(yīng)及時就醫(yī),明確診斷,采取綜合治療措施。中醫(yī)與西醫(yī)結(jié)合治療水腫,往往能取得更好的療效。