大牙掉了一小塊是否需要修補(bǔ)取決于缺損程度和癥狀。輕微缺損無(wú)不適可觀察,但出現(xiàn)敏感、疼痛或影響咀嚼功能時(shí)需及時(shí)修復(fù),避免齲齒或牙髓感染風(fēng)險(xiǎn)。
1. 缺損原因分析
牙釉質(zhì)缺損可能由齲齒、外傷或磨耗導(dǎo)致。長(zhǎng)期酸性飲食、夜磨牙或牙齒發(fā)育異常都會(huì)加速釉質(zhì)流失。咬硬物造成的崩裂常見(jiàn)于已有隱裂的牙齒,碳酸飲料導(dǎo)致的酸蝕多發(fā)生在咬合面。
2. 修復(fù)必要性判斷標(biāo)準(zhǔn)
出現(xiàn)冷熱敏感需干預(yù),缺損達(dá)牙本質(zhì)層必須處理。觀察邊緣是否鋒利可能劃傷口腔黏膜,檢查是否形成食物嵌塞凹槽。后牙承擔(dān)80%咀嚼力,超過(guò)2mm的缺損建議修補(bǔ)。
3. 常見(jiàn)修復(fù)方案
復(fù)合樹(shù)脂填充適用于小范圍缺損,30分鐘即可完成。瓷嵌體修復(fù)適合較大缺損,耐磨性更好但需兩次就診。全冠修復(fù)用于嚴(yán)重缺損,金屬烤瓷冠性?xún)r(jià)比高,全瓷冠美觀度更佳。
4. 未處理的潛在風(fēng)險(xiǎn)
暴露的牙本質(zhì)可能引發(fā)牙髓炎,缺損邊緣易堆積菌斑導(dǎo)致繼發(fā)齲。長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂,咬合關(guān)系改變會(huì)造成鄰牙傾斜。
定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙齒隱裂。使用含氟牙膏強(qiáng)化釉質(zhì),避免用牙開(kāi)瓶蓋等行為。夜間磨牙者需佩戴咬合墊,酸性飲食后及時(shí)清水漱口。牙齒缺損修復(fù)越早,治療成本越低效果越好。