濕疹治療需結(jié)合藥物護(hù)理與生活方式調(diào)整,最快見(jiàn)效方案包括外用糖皮質(zhì)激素、保濕修復(fù)及避免誘因。急性期優(yōu)先控制炎癥,慢性期注重皮膚屏障修復(fù)。
1. 藥物治療
急性濕疹首選弱中效糖皮質(zhì)激素藥膏,如氫化可的松乳膏、地奈德乳膏,每日1-2次連用不超過(guò)2周。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星等抗生素軟膏。頑固性濕疹可嘗試鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏,適合面部等薄嫩部位使用。
2. 皮膚護(hù)理
每日使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜,洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。推薦絲塔芙保濕霜、凡士林修護(hù)晶凍等封閉性產(chǎn)品。清潔選用pH5.5弱酸性沐浴露,水溫控制在32-37℃,避免用力搓擦。
3. 誘因管理
記錄飲食日記排查過(guò)敏原,常見(jiàn)致敏食物包括牛奶、雞蛋、海鮮。穿著100%純棉衣物,新衣先洗滌去除化學(xué)殘留。室內(nèi)濕度保持在40-60%,使用加濕器時(shí)每周需徹底清洗。
4. 輔助療法
紫外線光療適用于慢性頑固病例,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行??诜菇M胺藥如氯雷他定可緩解夜間瘙癢,益生菌制劑可能改善腸道菌群失調(diào)相關(guān)的濕疹。
濕疹治療需堅(jiān)持階梯式管理,癥狀緩解后仍需持續(xù)保濕3-6個(gè)月預(yù)防復(fù)發(fā)。合并滲出、發(fā)熱等全身癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)皮膚科就診,排除特應(yīng)性皮炎等系統(tǒng)性疾病可能。