脊椎壓迫神經(jīng)導致頭暈需通過藥物緩解、物理治療和手術(shù)干預綜合改善,神經(jīng)受壓可能由椎間盤突出、骨質(zhì)增生或外傷引發(fā)。
1. 藥物治療是緩解癥狀的基礎手段。非甾體抗炎藥如布洛芬可減輕神經(jīng)根炎癥,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松能緩解肌肉痙攣,營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺可促進神經(jīng)修復。急性期建議臥床休息1-3天,使用頸托或腰圍減少脊椎壓力。
2. 物理治療包含牽引、超短波和手法復位。頸椎牽引每日1次,重量從4kg逐步增加至10kg;腰椎牽引需保持30°屈髖體位。超短波治療通過高頻電磁波改善局部血液循環(huán),每次20分鐘。專業(yè)醫(yī)師的關節(jié)松動術(shù)可調(diào)整脊椎小關節(jié)錯位,但需配合核心肌群訓練防止復發(fā)。
3. 手術(shù)適用于保守治療無效者。微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)切除突出髓核,創(chuàng)傷僅8mm切口;頸椎前路融合術(shù)用鈦網(wǎng)替代病變椎間盤;腰椎后路減壓術(shù)擴大椎管容積。術(shù)后需佩戴支具3個月,逐步進行游泳、平板支撐等康復訓練。
脊椎穩(wěn)定性訓練至關重要,麥肯基療法每天3組頸部回縮運動,瑜伽的貓牛式增強脊柱柔韌性。避免長時間低頭,使用記憶棉枕頭保持頸椎生理曲度。頭暈持續(xù)加重或伴隨肢體麻木需立即影像學檢查,MRI能清晰顯示神經(jīng)受壓程度。