腰肌勞損主要表現(xiàn)為腰部酸痛、僵硬、活動受限,恢復(fù)需結(jié)合休息、理療和功能鍛煉。急性期需制動休息,慢性期可通過熱敷、按摩及核心肌群訓(xùn)練改善癥狀。
1. 腰肌勞損的典型癥狀
腰部持續(xù)性酸脹痛是最常見表現(xiàn),久坐、彎腰時加重,平臥可緩解。晨起時腰部僵硬,活動后減輕,嚴重者翻身困難。疼痛可能向臀部放射,但不超過膝關(guān)節(jié)。觸診可發(fā)現(xiàn)腰肌緊張,按壓有硬結(jié)或條索狀物。
2. 急性期恢復(fù)方案
藥物選擇包括非甾體抗炎藥(如布洛芬緩釋膠囊)、肌松藥(鹽酸乙哌立松)及外用貼劑(氟比洛芬凝膠貼膏)。物理治療推薦低頻脈沖電刺激、超聲波治療,每日1次連續(xù)5-7天。急性疼痛期需佩戴腰圍保護,但不超過2周以防肌肉萎縮。
3. 慢性期康復(fù)訓(xùn)練
熱敷采用40℃左右熱水袋,每日2次每次20分鐘。麥肯基療法中的俯臥伸展動作可緩解壓力:平趴時用手肘支撐上身,保持30秒重復(fù)8次。核心肌群訓(xùn)練包括死蟲式(仰臥交替抬腿)、臀橋(雙膝屈曲抬臀),每組15個做3組。
4. 日常防護要點
避免單手提重物,搬運物品時保持腰部直立下蹲。辦公族每45分鐘起身做腰部后伸動作,座椅加裝腰椎支撐墊。游泳(尤其蛙泳)和快走是推薦運動,每周3次每次30分鐘以上。
腰肌勞損的康復(fù)需要消除致病因素與功能鍛煉并重。癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢麻木需排查腰椎間盤突出。建立正確的用力習(xí)慣比短期止痛更重要,長期久坐人群建議每年進行1次脊柱功能評估。