單純性過敏性紫癜的治療以消除誘因、控制癥狀和預防復發(fā)為主,需結合藥物干預與生活管理。關鍵措施包括避免過敏原、使用抗組胺藥物、糖皮質激素治療及調整飲食結構。
1. 藥物治療方案
抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪可緩解皮膚瘙癢和風團癥狀,每日1次口服。對于關節(jié)腫痛或腹部癥狀明顯者,短期使用潑尼松等糖皮質激素,劑量按每公斤體重0.5-1mg計算,癥狀控制后逐漸減量。嚴重病例可聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,需定期監(jiān)測血常規(guī)。
2. 非藥物干預措施
排查并遠離可能的過敏原,常見包括花粉、塵螨、海鮮等。穿著寬松棉質衣物減少皮膚摩擦,洗澡水溫控制在37℃以下。每日記錄飲食日記,暫時避免雞蛋、牛奶等高蛋白食物,優(yōu)先選擇南瓜、蘋果等低敏食材。
3. 復發(fā)預防策略
康復后3個月內避免劇烈運動,可進行散步、瑜伽等低強度活動。定期復查尿常規(guī)監(jiān)測腎臟受累情況,病程中出現血尿或蛋白尿需及時腎內科就診。冬季注意保暖,預防上呼吸道感染,必要時接種流感疫苗。
該病預后良好但易復發(fā),規(guī)范治療同時需建立長期健康管理意識?;颊邞S身攜帶過敏藥物,就診時主動告知過敏史,合并腹痛或關節(jié)癥狀時需與風濕免疫科協(xié)同診治。癥狀完全消失后仍需觀察6個月,期間出現新發(fā)皮疹應立即復診。