盲腸炎（闌尾炎）的典型癥狀是右下腹持續(xù)疼痛，伴隨惡心、發(fā)熱或食欲不振?？赏ㄟ^麥氏點壓痛、血液檢查和影像學檢查確診，需及時就醫(yī)避免穿孔。

1. 典型癥狀識別

右下腹疼痛是盲腸炎最顯著的特征，初期可能從臍周開始，逐漸轉(zhuǎn)移至麥氏點（右髂前上棘與臍連線中外1/3處）。疼痛呈持續(xù)性且逐漸加重，咳嗽或走動時加劇。約90%患者會出現(xiàn)食欲減退，70%伴隨惡心嘔吐，部分患者有37-38℃低燒。若出現(xiàn)高熱（39℃以上）可能提示已發(fā)生穿孔。

2. 體格檢查方法

麥氏點壓痛測試：仰臥屈膝，用指尖緩慢按壓右下腹，出現(xiàn)明顯反跳痛需警惕。羅夫辛征（按壓左下腹引發(fā)右下腹痛）和腰大肌試驗（右側(cè)臥抬腿誘發(fā)疼痛）陽性率約65%。居家可嘗試輕輕拍打右側(cè)腹部，若震動加重疼痛應立即就醫(yī)。注意與胃腸炎區(qū)別，后者多為陣發(fā)性絞痛且伴腹瀉。

3. 醫(yī)學診斷手段

血常規(guī)檢查中白細胞計數(shù)＞10×10?/L、中性粒細胞比例超過75%有診斷意義。腹部超聲檢查對典型病例檢出率達85%，CT掃描準確率更高達95%。育齡期女性需排除婦科疾病，可通過尿HCG和盆腔超聲鑒別。老年人癥狀可能不典型，糖尿病患者的痛感往往較輕微但病情進展更快。

4. 分級處理原則

確診急性盲腸炎需禁食并立即就診，發(fā)病48小時內(nèi)手術(shù)可降低并發(fā)癥風險。單純性闌尾炎可采用腹腔鏡手術(shù)，住院時間約3天?；撔曰驂木倚躁@尾炎需開腹手術(shù)并留置引流管?？股刂委熯m用于手術(shù)禁忌者，常用頭孢三代聯(lián)合甲硝唑。術(shù)后6小時可床上活動，24小時后逐步恢復流食。

右下腹持續(xù)疼痛超過6小時即應就醫(yī)排查盲腸炎，延誤治療可能導致穿孔性腹膜炎。兒童和孕婦群體更需警惕非典型表現(xiàn)，任何疑似癥狀都建議完善血常規(guī)和影像學檢查。術(shù)后注意保持切口清潔，兩周內(nèi)避免劇烈運動，出現(xiàn)發(fā)熱或傷口滲液需及時復診。