腺病毒感染是兒童游泳后高燒的主要原因,需隔離治療并加強(qiáng)泳池衛(wèi)生管理。腺病毒通過接觸傳播,免疫力低下兒童易感,癥狀包括發(fā)熱、咽痛和結(jié)膜炎。
1. 腺病毒傳播途徑
游泳場所是腺病毒傳播的高風(fēng)險環(huán)境。病毒通過被污染的水體、共用毛巾或直接接觸傳播。夏季泳池人流量大,消毒不徹底時病毒可存活數(shù)小時至數(shù)天。2名確診患兒提示存在群體感染風(fēng)險,其他發(fā)熱兒童需進(jìn)行咽拭子檢測。
2. 感染癥狀識別
腺病毒感染潛伏期5-12天,典型表現(xiàn)為持續(xù)3-5天的高燒(39-40℃),伴隨咽部充血、扁桃體化膿。約30%患兒出現(xiàn)結(jié)膜充血,部分有腹瀉癥狀。血常規(guī)顯示淋巴細(xì)胞比例升高,與普通感冒的白細(xì)胞升高不同。
3. 醫(yī)療處置方案
確診患兒需立即隔離,輕癥采取對癥治療:布洛芬退熱、生理鹽水漱口緩解咽痛、人工淚液護(hù)理結(jié)膜炎。重癥合并肺炎者需靜脈注射更昔洛韋,療程7-10天。所有患兒應(yīng)暫停游泳2周,密切監(jiān)測血氧飽和度。
4. 泳池預(yù)防措施
正規(guī)泳池應(yīng)保持游離氯濃度1-3mg/L,每日檢測pH值7.2-7.8。家長需確認(rèn)場所持有衛(wèi)生許可證,觀察是否公示每日消毒記錄。建議兒童佩戴密封泳鏡,上岸后立即用流動水沖洗,避免揉眼。免疫力低下兒童可選擇錯峰游泳。
游泳場所應(yīng)建立傳染病應(yīng)急預(yù)案,發(fā)現(xiàn)2例以上相同癥狀者需立即上報疾控部門。家長若發(fā)現(xiàn)孩子游泳后72小時內(nèi)發(fā)熱,需及時就醫(yī)并告知接觸史。夏季選擇室外紫外線照射充足的時段游泳,可降低病毒傳播風(fēng)險。