兒童過敏性咽炎的治療方法包括避免過敏原接觸、藥物治療和免疫調(diào)節(jié)。關(guān)鍵措施是識別并遠(yuǎn)離過敏原,配合抗組胺藥、鼻噴激素等緩解癥狀,嚴(yán)重者可考慮脫敏治療。
1. 避免過敏原接觸
明確過敏原是治療第一步。常見誘發(fā)因素包括塵螨、花粉、寵物皮屑、霉菌等。建議定期清洗床單窗簾,使用防螨寢具,保持室內(nèi)濕度低于50%?;ǚ奂竟?jié)減少外出,外出時佩戴口罩。食物過敏如牛奶、雞蛋等需嚴(yán)格忌口,必要時做過敏原檢測。
2. 藥物治療方案
(1)抗組胺藥物:西替利嗪滴劑(6個月以上)、氯雷他定糖漿(2歲以上)可快速緩解瘙癢和分泌物,需連續(xù)使用2-4周。
(2)鼻用激素:糠酸莫米松鼻噴霧劑(3歲以上)減輕鼻咽部水腫,每日1噴維持治療。
(3)白三烯受體拮抗劑:孟魯司特鈉顆粒(1歲以上)適用于合并哮喘的患兒,睡前咀嚼服用。
3. 免疫調(diào)節(jié)治療
對于塵螨過敏的重癥患兒,舌下含服粉塵螨滴劑進(jìn)行脫敏治療,療程3年以上。合并免疫功能紊亂者可補充維生素D3(400IU/日)和益生菌制劑。中醫(yī)調(diào)理推薦玉屏風(fēng)顆粒,含黃芪、白術(shù)等成分增強呼吸道防御能力。
4. 環(huán)境與生活管理
安裝空氣凈化器(CADR值≥200m3/h),重點過濾PM2.5和過敏原。每日用生理性海水鼻腔噴霧清潔3-4次。飲食增加富含Omega-3的深海魚,每周食用2次鮭魚或鱈魚。避免二手煙、香水等刺激性氣味接觸。
兒童過敏性咽炎需要長期綜合管理,急性發(fā)作期及時使用苯海拉明糖漿緩解喉頭水腫。建議每3個月復(fù)查過敏原變化,治療期間監(jiān)測身高體重發(fā)育。持續(xù)咽癢超過2個月需排除胃食管反流等共患病,必要時進(jìn)行電子喉鏡檢查。