嬰兒感冒咳嗽最有效的處理方法是保持呼吸道濕潤、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、必要時(shí)遵醫(yī)囑用藥。呼吸道分泌物刺激是咳嗽主因,需避免盲目鎮(zhèn)咳,優(yōu)先緩解癥狀并觀察病情變化。
1. 保持環(huán)境濕度
加濕器維持50%-60%室溫濕度,或浴室蒸汽熏蒸10分鐘每日2次。干燥空氣會(huì)加重咽喉刺激,濕潤環(huán)境能稀釋痰液。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳次數(shù),配方奶喂養(yǎng)者適當(dāng)喂溫水,每次5-10毫升。
2. 體位管理技巧
45度角斜抱喂奶后豎抱20分鐘,睡眠時(shí)抬高床頭30度。鼻塞時(shí)用生理鹽水滴鼻劑軟化分泌物,嬰兒專用吸鼻器清理鼻腔。夜間咳嗽頻繁可將嬰兒側(cè)臥,防止痰液倒流。
3. 藥物干預(yù)原則
體溫超過38.5℃可用對(duì)乙酰氨基酚滴劑,按體重每公斤10-15毫克給藥。痰粘稠可選用鹽酸氨溴索口服溶液,1歲以下每次1.25毫升每日2次。禁用含可待因或右美沙芬的鎮(zhèn)咳藥,2月齡以下發(fā)熱需立即就醫(yī)。
4. 危險(xiǎn)信號(hào)識(shí)別
出現(xiàn)呼吸頻率>50次/分鐘、鎖骨上窩凹陷、口唇發(fā)紺需急診處理。持續(xù)咳嗽超過10天伴喘息,或進(jìn)食量減少50%以上應(yīng)排查肺炎。早產(chǎn)兒或3月齡內(nèi)嬰兒出現(xiàn)咳嗽必須兒科就診。
嬰兒免疫系統(tǒng)未成熟,感冒咳嗽多為自限性,但需警惕發(fā)展為下呼吸道感染。正確護(hù)理可縮短病程,重點(diǎn)在于維持水電解質(zhì)平衡和呼吸道通暢。喂養(yǎng)量減少時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,每次腹瀉或嘔吐后喂10毫升補(bǔ)液鹽溶液。密切觀察精神狀態(tài)與尿量,24小時(shí)尿布少于4塊提示脫水風(fēng)險(xiǎn)。