兒童皮膚過(guò)敏常見(jiàn)癥狀包括紅斑、瘙癢、丘疹或水皰,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)皮膚腫脹、脫屑或滲液。過(guò)敏反應(yīng)多由食物、接觸物或環(huán)境因素觸發(fā),需及時(shí)識(shí)別過(guò)敏原并采取對(duì)癥處理。
1. 皮膚紅斑與瘙癢
過(guò)敏初期皮膚出現(xiàn)邊界不清的紅斑,伴隨明顯瘙癢感,常見(jiàn)于面部、頸部或四肢。蚊蟲叮咬、花粉或塵螨接觸后易發(fā),兒童因抓撓可能導(dǎo)致皮損加重。冷敷可緩解瘙癢,外用爐甘石洗劑或低濃度氫化可的松乳膏(0.5%-1%)能減輕炎癥。
2. 丘疹與水皰
過(guò)敏反應(yīng)加劇時(shí),皮膚隆起形成紅色丘疹或透明水皰,多呈簇狀分布。牛奶、雞蛋等食物過(guò)敏常引發(fā)此類癥狀,金屬飾品或洗滌劑接觸也可能導(dǎo)致。避免抓破水皰以防感染,局部使用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染,口服西替利嗪滴劑(2.5mg/次)可控制過(guò)敏進(jìn)展。
3. 皮膚腫脹與脫屑
眼瞼、嘴唇等疏松部位突發(fā)腫脹提示血管性水腫,需警惕過(guò)敏性休克風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期慢性過(guò)敏會(huì)出現(xiàn)皮膚干燥脫屑,特應(yīng)性皮炎患兒多見(jiàn)。緊急腫脹需立即注射腎上腺素,日常使用無(wú)香料潤(rùn)膚霜(如凡士林)修復(fù)皮膚屏障,過(guò)敏原檢測(cè)可明確誘因。
4. 滲液與繼發(fā)感染
搔抓導(dǎo)致的皮膚破損可能滲出黃色液體,結(jié)痂后易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染。滲液區(qū)域需用生理鹽水濕敷,感染傷口涂抹夫西地酸乳膏,嚴(yán)重者需口服阿莫西林克拉維酸鉀(20mg/kg/天)。保持患處清潔干燥,剪短患兒指甲減少機(jī)械刺激。
兒童皮膚過(guò)敏需觀察癥狀演變,記錄可疑接觸史。持續(xù)48小時(shí)不緩解、伴隨呼吸困難或發(fā)熱需急診處理。日常選擇棉質(zhì)衣物,使用pH5.5弱酸性沐浴露,定期除螨可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。過(guò)敏體質(zhì)兒童建議每半年復(fù)查一次血清IgE水平。