肝硬化腹水患者需嚴(yán)格控制鈉鹽攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素補充,避免加重水腫和營養(yǎng)不良。核心飲食原則為低鹽、高蛋白、適量熱量,同時補充維生素B族和維生素K。
1. 低鹽飲食是肝硬化腹水的基礎(chǔ)要求。每日鈉攝入需限制在2克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類、醬油等高鈉食物。烹飪時用檸檬汁、醋等替代鹽調(diào)味,選擇新鮮食材而非罐頭或速食。
2. 優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于改善低蛋白血癥。每日每公斤體重攝入1.2-1.5克蛋白質(zhì),優(yōu)先選擇易消化的魚類、雞胸肉、蛋清及大豆制品。晚期患者需監(jiān)測血氨水平,出現(xiàn)肝性腦病前兆時暫時減少蛋白量。
3. 維生素補充對肝功能恢復(fù)至關(guān)重要。維生素B族可促進(jìn)代謝,從全谷物、瘦肉中獲??;維生素K能改善凝血功能,菠菜、西蘭花是良好來源。必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素制劑。
4. 少量多餐模式減輕消化負(fù)擔(dān)。每日5-6餐,每餐七分飽,避免油炸、辛辣刺激食物。可適量食用南瓜、山藥等易消化碳水,搭配蒸煮的蔬菜纖維幫助排便。
肝硬化腹水飲食需個體化調(diào)整,定期監(jiān)測電解質(zhì)和肝功能。除嚴(yán)格限鹽外,保證每日30-35千卡/公斤體重的熱量,營養(yǎng)不良者可添加特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。出現(xiàn)食欲減退或腹脹加劇應(yīng)及時就醫(yī)評估。