發(fā)燒40℃屬于高燒,持續(xù)高熱可能引發(fā)脫水、驚厥或器官損傷,不建議硬扛。需立即采取物理降溫、藥物退燒并監(jiān)測(cè)體溫變化,必要時(shí)就醫(yī)。
1. 高燒40℃的潛在風(fēng)險(xiǎn)
體溫超過(guò)39℃可能影響腦細(xì)胞功能,兒童可能出現(xiàn)熱性驚厥。成人持續(xù)高熱會(huì)導(dǎo)致代謝紊亂,引發(fā)心肌炎、肺炎等并發(fā)癥。長(zhǎng)時(shí)間高溫使蛋白質(zhì)變性,直接損傷細(xì)胞結(jié)構(gòu)。
2. 必須采取的三步降溫措施
(1)物理降溫:用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝,忌用酒精。冰袋需用毛巾包裹后放置額頭。(2)藥物干預(yù):成人可口服布洛芬或?qū)σ阴0被樱瑑和x用混懸滴劑。兩種藥物間隔4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。(3)補(bǔ)液方案:每小時(shí)飲用200ml淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,避免飲用含糖飲料。
3. 需要急診的預(yù)警體征
出現(xiàn)意識(shí)模糊、持續(xù)嘔吐、皮疹呈紫紅色、肢體僵硬或呼吸急促時(shí),需立即急診。嬰幼兒囟門膨出、拒絕飲水,或發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)無(wú)緩解,應(yīng)做血常規(guī)和CRP檢測(cè)。糖尿病患者、孕婦等特殊人群發(fā)熱38.5℃以上即需醫(yī)療干預(yù)。
4. 夜間監(jiān)護(hù)要點(diǎn)
設(shè)置2小時(shí)一次鬧鐘監(jiān)測(cè)體溫,記錄降溫措施效果。保持室溫25℃左右,穿純棉單衣。使用電子體溫計(jì)比水銀體溫計(jì)更安全,測(cè)量腋溫需夾緊5分鐘。出現(xiàn)寒戰(zhàn)時(shí)應(yīng)加蓋薄被,但體溫上升至39℃需撤除覆蓋物。
持續(xù)40℃高熱是身體嚴(yán)重警報(bào)信號(hào),任何年齡群體都不建議強(qiáng)行忍耐。物理降溫與藥物退燒需同步進(jìn)行,6小時(shí)未退燒或反復(fù)高熱至40℃必須就醫(yī)排查肺炎、尿路感染等潛在疾病。體溫恢復(fù)正常后仍需觀察48小時(shí),防止出現(xiàn)二次感染。