霉菌性婦科炎癥主要由白色念珠菌過度繁殖引起,常見誘因包括免疫力下降、抗生素濫用、血糖控制不佳等。治療需抗真菌藥物與生活習(xí)慣調(diào)整結(jié)合。
1. 遺傳因素
部分女性因基因缺陷導(dǎo)致陰道黏膜天然防御功能較弱,更易發(fā)生反復(fù)感染。這類人群需特別注意避免誘發(fā)條件,如長期使用免疫抑制劑或激素類藥物。
2. 環(huán)境因素影響
潮濕悶熱環(huán)境促進(jìn)真菌滋生。穿著不透氣的化纖內(nèi)褲、泳池或溫泉公共區(qū)域衛(wèi)生不達(dá)標(biāo)、經(jīng)期護(hù)理不當(dāng)都可能引發(fā)感染。建議選擇純棉透氣內(nèi)衣,公共場所注意防護(hù)。
3. 生理狀態(tài)變化
妊娠期雌激素水平升高使陰道糖原增加,糖尿病患者血糖控制不佳時,陰道酸性環(huán)境改變,均利于念珠菌繁殖??刂苹A(chǔ)疾病、孕期加強(qiáng)監(jiān)測是關(guān)鍵。
4. 藥物使用不當(dāng)
長期使用廣譜抗生素會破壞陰道菌群平衡,皮質(zhì)類固醇藥物抑制免疫反應(yīng)。需避免無指征使用抗生素,必要時配合益生菌補(bǔ)充。
5. 其他疾病誘發(fā)
HIV感染、自身免疫疾病等導(dǎo)致免疫力低下時易繼發(fā)感染。治療原發(fā)病的同時,需預(yù)防性使用抗真菌藥物。
治療方法分為藥物與非藥物干預(yù):
藥物治療包含陰道栓劑(克霉唑栓、制霉菌素栓)、口服抗真菌藥(氟康唑、伊曲康唑)、外用藥膏(硝酸咪康唑軟膏)。非藥物措施包括每日清水清洗外陰、飲食減少高糖食物攝入、補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵食品。癥狀持續(xù)超過3天或伴發(fā)熱需及時就醫(yī)。
保持外陰干燥清潔是預(yù)防復(fù)發(fā)的核心。選擇寬松衣物,避免過度沖洗陰道,性伴侶有癥狀需同步治療。每年發(fā)作超過4次者應(yīng)排查糖尿病等潛在疾病。