兒童每年接種甲流疫苗有必要,流感病毒變異快,兒童免疫力較弱,定期接種能有效預(yù)防重癥風(fēng)險(xiǎn)。關(guān)鍵因素包括病毒變異特性、兒童免疫特點(diǎn)、季節(jié)性流行規(guī)律。
1. 甲型流感病毒每年發(fā)生抗原漂移,世界衛(wèi)生組織根據(jù)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)調(diào)整疫苗組分。2023年北半球疫苗包含H1N1、H3N2和乙型Victoria系成分,與上年度相比更新兩種毒株。未接種者對(duì)新毒株缺乏交叉保護(hù)。
2. 兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,6個(gè)月至5歲幼兒感染后住院率是成人的2-3倍。疫苗接種后2-4周產(chǎn)生抗體,保護(hù)期約6-8個(gè)月,覆蓋整個(gè)流行季。北京2022年研究顯示,接種疫苗兒童發(fā)熱門診就診率降低67%。
3. 我國(guó)流感高峰通常在11月至次年3月,最佳接種時(shí)間為9-10月。早產(chǎn)兒、哮喘患兒等高風(fēng)險(xiǎn)人群更需按時(shí)接種。疫苗常見(jiàn)不良反應(yīng)為局部紅腫(發(fā)生率15%)和低熱(6%),通常48小時(shí)內(nèi)自行緩解。
具體接種方案需結(jié)合個(gè)體情況:6月齡至8歲首次接種者需間隔4周接種2劑;既往接種過(guò)者每年1劑即可。對(duì)雞蛋過(guò)敏兒童可選擇細(xì)胞培養(yǎng)疫苗,嚴(yán)重免疫缺陷者建議接種滅活疫苗而非減毒活疫苗。
接種同時(shí)應(yīng)配合日常防護(hù),教導(dǎo)兒童正確洗手方法,流行期避免前往人群密集場(chǎng)所。幼兒園等集體機(jī)構(gòu)出現(xiàn)病例時(shí),未接種者可預(yù)防性使用奧司他韋。保持充足睡眠和維生素D攝入有助于增強(qiáng)疫苗效果。