肛門濕疹是一種發(fā)生在肛門周圍皮膚的慢性炎癥性皮膚病,表現(xiàn)為瘙癢、紅斑、丘疹、滲出或皮膚增厚。通過(guò)規(guī)范治療可以完全治愈,但易復(fù)發(fā),需長(zhǎng)期護(hù)理。
1. 發(fā)病原因
遺傳因素可能增加患病風(fēng)險(xiǎn),部分患者存在特應(yīng)性皮炎家族史。環(huán)境因素包括局部潮濕、衛(wèi)生條件差、內(nèi)褲材質(zhì)刺激或過(guò)度清潔。生理因素如精神緊張、免疫力下降可能誘發(fā)。外傷如反復(fù)搔抓導(dǎo)致皮膚屏障破壞。病理因素包括痔瘡、肛瘺等肛周疾病分泌物刺激,或真菌、細(xì)菌感染。
2. 治療方法
藥物治療方面,急性期滲出可用3%硼酸溶液濕敷;糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松緩解炎癥;鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司適用于反復(fù)發(fā)作。手術(shù)治療針對(duì)合并的肛腸疾病,如痔瘡膠圈套扎術(shù)、肛瘺切除術(shù)、肛周膿腫引流術(shù)。護(hù)理措施建議穿純棉透氣內(nèi)褲,每日溫水清洗后蘸干,避免使用堿性肥皂。飲食選擇薏仁粥、綠豆湯等清熱利濕食物,限制辛辣、海鮮等發(fā)物。
3. 預(yù)防復(fù)發(fā)要點(diǎn)
保持肛周干燥,排便后使用嬰兒濕巾清潔。夜間戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)搔抓。每周2-3次提肛運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán),每次收縮肛門30下。壓力大時(shí)練習(xí)腹式呼吸,每次5分鐘調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
規(guī)范治療下肛門濕疹預(yù)后良好,但需建立長(zhǎng)期管理意識(shí)。癥狀消失后繼續(xù)保濕護(hù)理2周,定期復(fù)查肛腸疾病。隨身攜帶醫(yī)用冷敷凝膠應(yīng)對(duì)突發(fā)瘙癢,避免公共場(chǎng)合抓撓尷尬。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需優(yōu)先控制原發(fā)病。